現(xiàn)在在不孕不育這一塊臨床上還存在很多的包括檢查上的誤區(qū)，專家提醒，對于不孕不育這個疾病，一定要結(jié)合夫妻之間的情況，綜合分析，采取針對性的措施，才能不走彎路，少走彎路，盡快達到目的。

無精子癥并非肯定無后

自1978年世界上第一例試管嬰兒出世以來，輔助生殖技術(shù)得以廣泛開展，使得許多嚴(yán)重少、弱精子癥，甚至無精子癥的患者得以擁有自己后代的機會。但并非所有無精子癥的患者都有此機會，首先應(yīng)進一步檢查，以明確是否有染色體異常?是否存在精子發(fā)生基因的缺失?是否為梗阻性無精子癥?在確定可以施行試管嬰兒后，也應(yīng)該積極治療，以期通過附睪或睪丸穿刺，獲得更多更合格的精子，爭取試管嬰兒最大的成功率。

病因不明并非無藥可治

眾所周知，任何疾病的治療都應(yīng)該明確病因，然后才能采取針對性的治療，達到滿意效果。但由于男科學(xué)發(fā)展較遲，基礎(chǔ)研究不足，甚至與臨床脫節(jié)，許多男性不育癥無法找到絕對性的病因，這給治療帶來了極大的不便，也給社會上一些完全從自身經(jīng)濟利益出發(fā)的不良醫(yī)院和不良醫(yī)生以可乘之機。世界衛(wèi)生組織至今無法提出一個指導(dǎo)方案，而完全依靠臨床醫(yī)生的經(jīng)驗用藥。專家提醒，對不明原因的不育癥患者來說，既不能放棄治療，也不能盲目投醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合治療有較好的臨床療效。

性功能正常，不代表生育功能正常

由于女性解剖生理上的特殊性，許多女性或多或少會有一些婦科方面不適，加之歷史上女性的從屬地位，因此許多男性將不孕不育的原因歸結(jié)于女方，一個讓男人振振有詞的理由是“我很行，我沒有問題”。顯然，男方將性功能和生育功能混為一談了。事實上，男性性功能與生育功能完全是兩個概念，這是兩個獨立的完全不同的機制。一個明顯的現(xiàn)象是，已經(jīng)生育的男性不是有很多存在性功能障礙嗎?反之，無精子癥患者，甚至許多先天性疾病，如染色體異常的男性，也可以表現(xiàn)為性欲強烈，勃起正常，性交正常射精，但*中卻沒有精子。因此，性功能正常者，并不意味著生育功能正常，對于未避孕2年以上未懷孕的夫婦，一定要夫婦同查，以免錯診漏診，貽誤時機。

有孕育史，不代表一直有生育功能

曾經(jīng)有這樣的夫婦來就這是主訴到，我的老公和以前的女朋友性生活都會使其懷孕。這樣說話的方式可見其內(nèi)心的愧疚。如果丈夫是個通情達理的人，女方的日子可能還好過些。如果男方是個自私自利者，女方所面臨的困境就可想而知了。事實上，不育癥分為原發(fā)性不育和繼發(fā)性不育，所謂繼發(fā)性不育就是指曾經(jīng)有過孕育史而現(xiàn)在不能孕育者。既然女性不孕有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，男方當(dāng)然也有原發(fā)性不育和繼發(fā)性不育之別。過去能夠正常生育，多年后無精子癥者在臨床也時有發(fā)現(xiàn)。筆者曾經(jīng)看過一位安徽籍男性患者，25歲前，曾經(jīng)使3任女友懷孕，婚后5年不育，女方門診4年，但一直沒有發(fā)現(xiàn)女性不孕的絕對性因素。在筆者的再三要求下，男方很不情愿的接收檢查。連續(xù)3次*檢查結(jié)果都顯示無精子!進一步檢查發(fā)現(xiàn)精子發(fā)生基因部分缺失。這類人大多表現(xiàn)為先天性無精子或嚴(yán)重少、弱、畸精子癥，但結(jié)合國內(nèi)外文獻報道推測，此人雖有精子發(fā)生基因缺失，但體內(nèi)尚有精子發(fā)生代償功能，而這個代償功能可能在25歲前存在，而在25歲后喪失。因此結(jié)婚后，出現(xiàn)無精子，自然不可能生育。