研究人員在美國(guó)癌癥研究學(xué)會(huì)的第94屆年會(huì)上宣布，一種測(cè)量前列腺特異抗原（PSA）前體分子的方法可能發(fā)現(xiàn)較大前列腺癌危險(xiǎn)的病人比目前使用的PSA分析法更為有效。
這種新檢查對(duì)PSA水平在4-10 ng/mL之間的人特別有幫助，因?yàn)檫@是高、低危險(xiǎn)之間的“灰色地帶”。美國(guó)加州圣地亞哥貝克曼考爾特公司的首席研究科學(xué)家米科拉茲科（Stephen Mikolajczyk）指出，這個(gè)前體分子名為proPSA，對(duì)預(yù)測(cè)PSA在2-4 ng/mL者的癌癥危險(xiǎn)也尤其有效�！爱�(dāng)今世界的召喚是能更早地發(fā)現(xiàn)癌癥――在PSA不到4 ng/mL的時(shí)候”，他說(shuō)，“醫(yī)生們還想知道當(dāng)PSA低至2 ng/mL時(shí)，病人是否有癌癥”。
這個(gè)新研究回顧性分析了1,091份血清標(biāo)本――采自參加篩查研究的男性，這些人均進(jìn)行了活檢。研究人員將樣本分成四組：PSA在2-4 ng/mL之間及加上活檢證實(shí)良性結(jié)果、PSA在4-10之間及加上活檢良好結(jié)果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在較低水平的2-4 ng/ml范圍內(nèi)，只有ProPSA能區(qū)別癌癥和良性前列腺增生，敏感性達(dá)90%，特異性19%。而游離PSA或結(jié)合PSA都不比預(yù)計(jì)的更好地預(yù)測(cè)癌癥。更重要的是，ProPSA值正確地發(fā)現(xiàn)了29個(gè)Gleason大于7者中的28個(gè)。
“（ProPSA檢查）確實(shí)發(fā)現(xiàn)了最有侵略性的癌癥”，作者說(shuō)，“這些癌癥轉(zhuǎn)移和引起死亡的機(jī)率極大”。他總結(jié)說(shuō)，對(duì)PSA水平較高的病人，ProPSA對(duì)癌癥的識(shí)別率依然好于結(jié)合型PSA，與游離PSA相當(dāng)。本文題目：PSA前體分子可發(fā)現(xiàn)更有侵略性的前列腺癌。