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強直性瞳孔病因和癥狀

強直性瞳孔病因和癥狀

病因病理

病因尚不清楚。其病變部位可能在:①睫狀神經(jīng)節(jié)以及睫狀神經(jīng),或其附近的病變;②上頸髓部病變;③動眼神經(jīng)核病變。但此綜合征為何伴有膝腱反射消失,至今機理不明。

臨床表現(xiàn)

多發(fā)生于30歲以下的女性。以瞳孔緊張及膝腱反射消失為主要癥狀。表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)及調(diào)節(jié)反應(yīng)消失。但強光持續(xù)照射半分鐘以上可出現(xiàn)緩慢地瞳孔縮小;雙眼會聚五分鐘亦可顯示瞳孔緩慢地收縮。此現(xiàn)象也稱Adie氏瞳孔或強直性瞳孔。Adie氏將本綜合征如下分類:

(一)完全型 定型的瞳孔強直與膝腱反射消失。

(二)不完全型 有四種情況:

1.只有瞳孔強直;

2.非定型的瞳孔強直(虹膜麻痹);

3.膝腱反射消失伴有非定型的瞳孔強直;

4.只有膝腱反射消失。