長時期以來，包皮過長的人一般都要求手術切除。事實上，包皮過長也不一定非開刀不可。但以下幾種情況臨床上必須建議開刀：

一、包莖：生殖器完全被包皮包住。

二、包皮過長，生殖器勃起來后，龜頭無法自然從包皮中露出，若硬將包皮后拉露出龜頭會引起疼痛者。

三、包皮過長引起合并癥者，如尿道炎、包皮炎、小便困難等。