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破傷風(fēng)的癥狀是什么呢?

破傷風(fēng)的癥狀是什么呢?

生活中很多的人會(huì)因?yàn)閭诟腥境霈F(xiàn)破傷風(fēng)的情況;继帟(huì)出現(xiàn)很多的膿液,一般都是比較深的傷口,還會(huì)造成組織壞死,導(dǎo)致病情惡化。我們要注意一些破傷風(fēng)的癥狀,這樣有助于發(fā)現(xiàn)病情,那么,破傷風(fēng)的癥狀是什么呢?

癥狀:

絕大多數(shù)破傷風(fēng)患者均有外傷史,傷口多先有或合并化膿性感染。一般傷口較深,常有異物及壞死組織殘留。部分患者傷口較小而隱蔽,常被患者忽視而致延誤診斷和治療,甚至因病情發(fā)展而造成嚴(yán)重后果。

潛伏期為1~2周,最長可達(dá)數(shù)月。潛伏期愈短常病情愈重,短于1周的病例,多為重型破傷風(fēng)。曾用破傷風(fēng)類毒素自動(dòng)免疫或受傷后進(jìn)行預(yù)防性破傷風(fēng)抗毒素注射者,潛伏期一般較長。

早期癥狀為全身不適,肌肉酸痛等,嚼肌痙攣所致的張口困難是最早的典型癥狀。其他的特征性臨床表現(xiàn)為持續(xù)性的全身肌張力增高和繼后出現(xiàn)的陣發(fā)性強(qiáng)直性肌痙攣;颊呱裰厩宄,當(dāng)病情進(jìn)展而出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)直性肌痙攣時(shí),患者十分痛苦,常由很輕微的刺激,即引起一次痛苦的痙攣。

從出現(xiàn)肌張力增高到首次出現(xiàn)強(qiáng)直性肌痙攣的時(shí)間稱為初痙期。初痙期短于48h者,提示病情較重。病情的進(jìn)展表現(xiàn)在痙攣的間歇期縮短而持續(xù)時(shí)間延長。如喉部肌肉及呼吸肌出現(xiàn)持續(xù)性痙攣而未能緩解時(shí),患者可因窒息而立即死亡。身體各部位的肌肉強(qiáng)直引起破傷風(fēng)患者特征性的痙笑面容、吞咽困難、頸強(qiáng)直、角弓反張、腹肌強(qiáng)直及四肢僵硬等臨床表現(xiàn)。較重的病例常同時(shí)有交感神經(jīng)過度興奮的癥狀,如高熱、多汗、心動(dòng)過速等。高熱是破傷風(fēng)患者預(yù)后差的重要標(biāo)志之一。

破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)。

該病潛伏期長短不定,通常為7~8天。在接受過抗毒素預(yù)防性接種的病人,可能延長至數(shù)周。個(gè)別的可短至1~2天。

患者常有坐立不安與煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運(yùn)動(dòng)性癥狀常為牙關(guān)緊閉,頸部肌肉強(qiáng)直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時(shí)內(nèi),痙攣擴(kuò)散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性“苦笑”。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)四肢與軀干肌肉的強(qiáng)直,可能有輕度的角弓反張,腹壁肌肉強(qiáng)直,下肢常較上肢受損為重,多固定于伸直位。當(dāng)疾病繼續(xù)進(jìn)展時(shí),全身持續(xù)性強(qiáng)直狀態(tài)呈現(xiàn)發(fā)作性加重,伴有劇烈的痙攣樣疼痛。發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)角弓反張性痙攣,喉肌與呼吸肌的痙攣導(dǎo)致呼吸困難與大量出汗。這種驚厥性發(fā)作可由外界刺激誘發(fā),例如在企圖給病人喂食時(shí)。在發(fā)作間歇期,全身肌肉強(qiáng)直狀態(tài)仍持續(xù)存在,腱反射亢進(jìn),神志自始至終清醒。

也有很多的患者會(huì)出現(xiàn)驚厥的情況。他們會(huì)出現(xiàn)窒息甚至?xí)䦟?dǎo)致死亡,后果很嚴(yán)重。也有一些患者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的情況,引起心臟衰竭。對(duì)于此病我們需要高度的關(guān)注起來,合理的進(jìn)行治療。