腹瀉病的治療原則為預防脫水，糾正脫水，繼續(xù)飲食，合理用藥。

1.脫水的防治

脫水的預防和糾正在腹瀉治療中占極重要的地位，世界衛(wèi)生組織(WH0)推薦的口服補液鹽(0RS)進行口服補液療法具有有效、簡便、價廉、安全等優(yōu)點，已成為主要的補液途徑，是腹瀉治療的一個重要進展�？诜�補液治療是基于小腸的Na-葡萄糖耦聯(lián)轉運機制。小腸微絨毛上皮細胞刷狀緣上存在Na-葡萄糖的共同載體，只有同時結合Na和葡萄糖才能轉運，即使急性腹瀉時，這種轉運功能仍相當完整。動物實驗結果表明，ORS溶液中Na和葡萄糖比例適當，有利于Na和水的吸收。ORS中含有鉀和碳酸氫鹽，可補充腹瀉時鉀的丟失和糾正酸中毒。

2.糾正酸中毒

輕、中度酸中毒無需另行糾正，因為在輸入的溶液中已含有一部分堿性溶液，而且經(jīng)過輸液后循環(huán)和腎功能改善，酸中毒隨即糾正。嚴重酸中毒經(jīng)補液后仍表現(xiàn)有酸中毒癥狀者，則需要用堿性藥物。常用的堿性藥物有碳酸氫鈉和乳酸鈉。在無實驗室檢查條件時�？砂�5%碳酸氫鈉5ml/kg或11.2乳酸鈉3ml/kg，可提高CO2結合力5mmol/L。

3.鉀的補充

低鉀的糾正一般按KCl 2～4mmol/(kg·d)或10%KCl 3ml/(kg·d)，濃度常為0.15%～0.3%，切勿超過0.3%，速度不宜過快，至少在6h以上補給。患兒如能口服，改用口服。一般情況下，靜脈補鉀，需腎功能良好，即見尿補鉀。但在重度脫水患兒有較大量的鉀丟失，補液后循環(huán)得到改善，血鉀被稀釋。酸中毒糾正，鉀向細胞內(nèi)轉移，所以易造成低血鉀。重度脫水特別是原有營養(yǎng)不良或病程長，多天不進食的患兒，及時補鉀更必要。一般補鉀4～6天，嚴重缺鉀者適當延長補鉀時間。

4.鈣和鎂的補充

一般患兒無須常規(guī)服用鈣劑，對合并營養(yǎng)不良或佝僂病的患兒應早期給鈣。在輸液過程中如出現(xiàn)抽搐，可給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，靜脈緩注，必要時重復使用。個別抽搐患兒用鈣劑無效，應考慮到低鎂血癥的可能，經(jīng)血鎂測定，證實后可給25%。