□華中

約10%的高血壓患者在服用三種以上合適劑量的降壓藥后，血壓仍然不能較好控制，稱為頑固性高血壓或難治性高血壓。

要控制頑固性高血壓，首先應(yīng)找到血壓難控的原因，隨后針對(duì)病因進(jìn)行治療。

常見(jiàn)的導(dǎo)致血壓難控的原因包括：1.治療方案不合理，如降壓藥中無(wú)利尿劑、患者對(duì)藥物有不良反應(yīng)等;2.同時(shí)服用某些干擾降壓作用的藥物，如擬交感胺類藥、某些滴鼻液、抑制食欲的減肥藥、免疫抑制劑藥等;3.鹽攝入過(guò)多;4.存在胰島素抵抗(是指胰島素作用的靶器官對(duì)胰島素作用的敏感性下降，即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。);5.合并睡眠呼吸暫停綜合征;6.存在腎動(dòng)脈狹窄或原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)因素;7.煙酒過(guò)度。