受訪專(zhuān)家：黑龍江省結(jié)核病防治院內(nèi)一科 趙冬梅主任

我國(guó)是結(jié)核病高發(fā)國(guó)家之一，每年大約死亡13萬(wàn)人。目前，治療結(jié)核病主要是依靠殺滅結(jié)核菌的化學(xué)藥物，90%以上的新病例均能治愈。但如果病人初治時(shí)治療不規(guī)范，就會(huì)對(duì)抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，治療就會(huì)很困難，效果很差，幾乎成為不治之癥。所以，嚴(yán)重的耐藥性結(jié)核病危害不亞于癌癥。

用藥不規(guī)范 后果很?chē)?yán)重

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，約有1/4~1/5耐多藥結(jié)核病人發(fā)生在中國(guó)。造成耐藥和耐多藥的原因很多，主要是對(duì)結(jié)核病不規(guī)范治療造成的。比如，患者沒(méi)有按要求到結(jié)核病專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的治療和管理，常常癥狀緩解就停藥，有癥狀時(shí)再服藥，這樣循環(huán)往復(fù)，最終導(dǎo)致了耐藥。

患者體內(nèi)結(jié)核菌一旦發(fā)生耐藥尤其是耐多藥，其危害是多方面的。與普通結(jié)核病相比，耐多藥結(jié)核病診斷復(fù)雜、治療困難，往往療程較長(zhǎng)，費(fèi)用較高，傳染性強(qiáng)，危害大。一般正規(guī)治療普通肺結(jié)核病人療程需6至8個(gè)月，而耐多藥者則需至少24個(gè)月，且易出現(xiàn)并發(fā)癥，治愈率不足50%。

1個(gè)病人傳染15個(gè)健康人

結(jié)核菌主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)噴出的飛沫傳播，耐多藥結(jié)核病人病程較長(zhǎng)，大大增加了結(jié)核菌的傳播機(jī)會(huì)和傳染面。據(jù)世界衛(wèi)生組織估算，平均每個(gè)耐多藥結(jié)核病人可傳染15名健康人，健康人與之密切接觸后會(huì)直接患上耐多藥結(jié)核病，對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)危害極大。

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