服用阿司匹林出現(xiàn)紫癜建議酌情減量
青島讀者李女士:我今年67歲,體重104斤,血壓正常但血脂偏高,有過短暫性腦缺血小發(fā)作史,超聲示腦供血不足。醫(yī)生建議每日吃阿司匹林100毫克,預防腦中風。一個半月前,皮膚出現(xiàn)兩塊紫癜,約5厘米大小。我還能繼續(xù)服用阿司匹林嗎?
中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科唐熠達副主任醫(yī)師答:血栓形成最開始的步驟是血小板聚集,而阿司匹林具有抗血小板聚集的作用、防止血栓形成,從而起到防治心梗、腦梗等血栓性疾病的作用。但其出血并發(fā)癥也使阿司匹林成為一把雙刃劍。通常小劑量(每日75—150毫克)下出血的發(fā)生率相對較低,但也有發(fā)生。考慮到這位患者體重偏輕,既往曾出現(xiàn)皮下出血(紫癜),建議可每日服阿司匹林75—100毫克并嚴密觀察,若再次出現(xiàn)皮下瘀斑、出血,則需再次減量。出現(xiàn)不良反應及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情!
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