中醫(yī)的眾多疑點(diǎn)大解答
中醫(yī)是不是偽科學(xué)?
首先,我們看看什么是偽科學(xué)。偽科學(xué)就是把沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的非科學(xué)理論或 方法宣稱為科學(xué)或者“超科學(xué)”的某種主張。簡(jiǎn)單地說(shuō)就是用非科學(xué)的東西來(lái)冒充科學(xué)。如果說(shuō)中醫(yī)是偽科學(xué),那中醫(yī)就必須同時(shí)具備兩個(gè)條件,其一是中醫(yī)是 不科學(xué)的,其二是有主觀故意─冒充。
中醫(yī)是不是科學(xué)的呢?科學(xué)是系統(tǒng)化和公式化了的知識(shí),是公認(rèn)的普遍真理 或普遍定理。也有人認(rèn)為科學(xué)是最接近真理的知識(shí)或體系。中醫(yī)是中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī) 學(xué),是對(duì)人的生命健康、疾病防治的原始的樸素的認(rèn)識(shí),帶有唯心色彩。中醫(yī)是 中華文明的代表,在古代甚至在醫(yī)學(xué)落后的近代,對(duì)人們的健康和疾病治療上起 了很大的作用。不可否認(rèn)是,由于受當(dāng)時(shí)科學(xué)發(fā)展水平和認(rèn)知能力的限制,中醫(yī) 對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是非常原始、直觀、模糊和浮淺的,甚至帶有唯心的和玄學(xué)的色彩。 雖然中醫(yī)形成了系統(tǒng)的理論(這一點(diǎn)與其它民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相比,是值得我們自 豪的),可以說(shuō)是一門(mén)學(xué)問(wèn),但要說(shuō)是一門(mén)科學(xué),卻還不夠。首先,中醫(yī)不具有 普遍性,不是普遍公認(rèn)的,如果中醫(yī)是科學(xué)的,是接近真理的,那它就應(yīng)該得到
全世界各民族的公認(rèn),而實(shí)際上,中醫(yī)除了部分華人外,還沒(méi)有得到世界上其它 國(guó)家和民族的普遍公認(rèn)。其次,如果中醫(yī)是科學(xué)的,是真理,那么它應(yīng)該經(jīng)得起 實(shí)踐的檢驗(yàn),也就是具有重復(fù)性,而中醫(yī)軟肋正在這里─重復(fù)性差。第三,科學(xué) 理論應(yīng)該建立在客觀依據(jù)上,而不是唯心的、想象的。而中醫(yī)有很多理論都缺乏 客觀依據(jù)和物質(zhì)基礎(chǔ),最典型的例子就是中醫(yī)中的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。有人會(huì)說(shuō),你不能 說(shuō)中醫(yī)全都沒(méi)效吧,既然有效怎么能說(shuō)中醫(yī)是偽科學(xué)?中醫(yī)有效只是很少部分有 效,療效不大,重復(fù)性也差。另一方面,某種治療方法有效也不能說(shuō)明其理論是 否是科學(xué)的,這是兩回事,我們說(shuō)中醫(yī)不科學(xué)更多的是指中醫(yī)理論。因此,中醫(yī) 從本質(zhì)上說(shuō)它還不是一門(mén)科學(xué)或者說(shuō)不夠科學(xué)。
既然中醫(yī)不是科學(xué)的,那就是偽科學(xué)了?不是的!
中醫(yī)本身并不是偽科學(xué),至少對(duì)于創(chuàng)建中醫(yī)的先人們來(lái)說(shuō),中醫(yī)不是偽科學(xué),而是原始的經(jīng)驗(yàn)積累和樸素和模糊的理論升華。那么為什么會(huì)有這么多人指責(zé)中 醫(yī)為偽科學(xué)呢?那是因?yàn)楝F(xiàn)在有很多人出于不同目的,非要將中醫(yī)來(lái)冒充科學(xué), 在這種情況下中醫(yī)就是不折不扣的偽科學(xué)了。
2 中醫(yī)(藥)能不能治?如何看待中醫(yī)的療效?
回答應(yīng)該是肯定的,能治病,但療效有限。
中醫(yī)(藥)是中國(guó)人民在幾千年以來(lái)與疾病斗爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn)積累,它的很多治 療方法都是經(jīng)驗(yàn)性的(最經(jīng)典的應(yīng)該是神農(nóng)嘗百草)。自然界中的植物、昆蟲(chóng)和 礦物質(zhì)等含有很多成分,這些成分都會(huì)有不同的生物學(xué)效應(yīng),人們?cè)趯?shí)踐中發(fā)現(xiàn) 某種植物(或昆蟲(chóng)等)對(duì)某種疾病有治療作用,把它記錄或者傳授下來(lái)。比如黃 連含有黃連素(我們的先人可不知道),人們發(fā)現(xiàn)黃連能治療一些感染性疾病 (當(dāng)然也不可能認(rèn)識(shí)到,只能籠統(tǒng)地說(shuō)是上火,很樸素吧。,于是黃連有“清 熱” 的作用就被人們認(rèn)識(shí)并流傳下來(lái)。因此,我認(rèn)為中醫(yī)在我國(guó)古代直至現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)傳入我國(guó)的近代,對(duì)我們?nèi)嗣竦纳】岛图膊〉姆乐问瞧鹆司薮蟮淖饔玫摹?
有網(wǎng)友說(shuō),不論白貓黑貓,能逮住耗子的就是好貓!既然中醫(yī)能治病,怎么
要反對(duì)中醫(yī)呢?
首先,應(yīng)該把中醫(yī)理論和中醫(yī)治療方法區(qū)分開(kāi)來(lái),中醫(yī)治療方法主要是一種 經(jīng)驗(yàn)積累,因觀察到某種方法有效,就傳承下來(lái)了。而中醫(yī)理論由于當(dāng)時(shí)認(rèn)識(shí)客 觀世界能力的局限,于是就只有唯心地編造一些理論來(lái)解釋醫(yī)學(xué)現(xiàn)象了(比如經(jīng) 絡(luò)學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)等)。
其次,要看中醫(yī)治療是否真有效。有人會(huì)奇怪了,難道還有假有效?是的, 中醫(yī)治療很多療效都是假的或者是夸大了的。為什么?第一,中醫(yī)療效的評(píng)價(jià)體 系缺乏客觀標(biāo)準(zhǔn),主要是根據(jù)病人的主觀癥狀和感受,這樣的結(jié)果有很多主觀成 分和隨意性,很難與心里暗示的治療作用區(qū)分開(kāi),而心里暗示的治療作用與治療 藥物的治療作用是沒(méi)有直接關(guān)系的;第二,中醫(yī)療效評(píng)價(jià)主要是根據(jù)個(gè)案的治療 結(jié)果總結(jié)出來(lái)的,而不是前瞻性的、大樣本的、嚴(yán)格對(duì)照的科學(xué)實(shí)驗(yàn),因此,這 樣的結(jié)果很難客觀和準(zhǔn)確;第三,“偽治療”,這是網(wǎng)絡(luò)上一些網(wǎng)友的提法,實(shí) 際上也是上述中醫(yī)療效評(píng)價(jià)體系缺陷造成的。部分疾病具有自限性病程,很多疾 病也可以不經(jīng)過(guò)治療而自愈。如果這些病人在這個(gè)過(guò)程中采用了某種治療(當(dāng)然
也包括西醫(yī)),即使沒(méi)效,疾病照樣痊愈了,就給人一種誤解,病是給這種藥物 (方法)治愈的。
再次,中醫(yī)的治療方法不是都有效的,而且這種療效也極其有限。中醫(yī)有些 治療方法是即沒(méi)有科學(xué)依據(jù)也沒(méi)有實(shí)際療效的,比如揪痧、刮痧、拔火罐等。就 是證明了有效的一些方法,比如前面述及的黃連,由于其成分非常復(fù)雜,加上還 要加上很多其它中草藥,有效治療成分黃連素就很難達(dá)到很高水平,而提高黃連 劑量其它非治療成分的劑量也會(huì)隨之提高。
事實(shí)上,中醫(yī)治療的效果是非常有限的。既然中醫(yī)是中國(guó)幾千年前的東西, 療效又很有限,到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如此發(fā)達(dá)的今天,我們還要死抱著我們的 “國(guó)粹” 不放,那是多么可笑和難以理解的了。這就好比在現(xiàn)在如此先進(jìn)的印刷技術(shù)下, 還要說(shuō)我們祖先發(fā)明的活字印刷術(shù)更好一樣可笑,又好比導(dǎo)彈、飛機(jī)、大炮、機(jī)關(guān)槍都有了,還死抱著長(zhǎng)矛、大刀說(shuō)還能打仗和殺人。
再看一些事實(shí)吧:1 中國(guó)和歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)比,他們沒(méi)有中醫(yī)(不要對(duì)我 說(shuō)中醫(yī)墻內(nèi)開(kāi)花墻外香,歐美人也在用中醫(yī)治病哦),但他們健康水平和醫(yī)療水 平都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我們,這說(shuō)明了什么?2 在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)引入我國(guó)之前,我們的中醫(yī)應(yīng)
該比現(xiàn)在發(fā)達(dá)吧,請(qǐng)看看那時(shí)我們的平均壽命是多少,我們的各種疾病的死亡率 是多少,我們嬰兒出生后的存活率又是多少。不說(shuō)別的,就是得個(gè)菌痢、結(jié)核之 類的疾病都沒(méi)有生的希望。3 中醫(yī)講究用“補(bǔ)藥”,很多中國(guó)人都長(zhǎng)期吃“補(bǔ)” 藥,過(guò)去更甚,但中國(guó)人身體并未因此好起來(lái),而歐美國(guó)家從不吃中國(guó)的“補(bǔ)” 藥,牛排、面包照樣吃得身強(qiáng)體壯。
3 中醫(yī)專治慢性病嗎?專治疑難雜癥嗎?
經(jīng)常有人這樣為中醫(yī)辯解:“中醫(yī)治療急性病是不行,但中醫(yī)擅長(zhǎng)治療慢性 病”、“很多西醫(yī)解決不了的疑難雜癥,還得靠中醫(yī)來(lái)解決”,更有甚者“看中 醫(yī)心要誠(chéng),誠(chéng)則靈,不誠(chéng)則不靈”。真的如此嗎?
急性病是指那些起病快,病程短的疾病,這些疾病往往來(lái)勢(shì)兇猛,病情變化 快,對(duì)治療反應(yīng)明顯,也就是說(shuō)治療有沒(méi)有效,在較短的時(shí)間里就能看出來(lái),比 如急性肺炎,急性腸炎等。而慢性病指那些那些病程長(zhǎng)(一般指3月以上)疾病, 這些疾病往往經(jīng)久不愈,病情變化不明顯,對(duì)治療的反應(yīng)差,典型的如風(fēng)濕性疾 病、慢性肝炎等。因?yàn)橹嗅t(yī)治療效果不好,如果要說(shuō)擅治急性病,那馬腳很快就 會(huì)露出來(lái),相反,慢性病由于病程長(zhǎng),病情變化小,治療后有沒(méi)有效一時(shí)半會(huì)很 難評(píng)價(jià),加上中醫(yī)評(píng)價(jià)療效往往更多來(lái)自于病人的主觀感受而非客觀指標(biāo),容易 造成中醫(yī)治療有效的假象。疑難雜癥的情況與慢性病有些類似。疑難雜癥指診斷 不明確治療困難復(fù)雜的疾病,由于科學(xué)發(fā)展的限制,現(xiàn)在還有很多疾病還沒(méi)有完 全認(rèn)識(shí),治療效果差。疑難雜癥以慢性病居多,病人往往多方求治而效果不佳, 因此中醫(yī)更好糊弄了。至于“看中醫(yī)心要誠(chéng),誠(chéng)則靈,不誠(chéng)則不靈”,我認(rèn)為倒 有些道理了,實(shí)際就是心理暗示療法,可能會(huì)有一些效果,但與治療本身無(wú)關(guān)。
其實(shí),要搞清楚中醫(yī)是否擅長(zhǎng)治療慢性病、疑難雜癥,是容易證實(shí)的。以現(xiàn) 在電視里廣告最多的“慢性肝炎”(最近聽(tīng)說(shuō)被指為虛假欺詐醫(yī)療廣告,呵呵) 為例,只要搞個(gè)前瞻性研究,大量病人進(jìn)行分組雙盲對(duì)照研究,是驢是馬不就看 出來(lái)了?但沒(méi)有中醫(yī)這樣做,也沒(méi)有人敢這樣做!際上,到現(xiàn)在為止,還沒(méi)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)對(duì)哪種慢性病哪種疑難雜癥有特別療效。
廢止與禁止是有區(qū)別的。廢止是指不提倡、不鼓勵(lì),讓其自然消失,自然滅 亡。
可能有人會(huì)罵我大逆不道:中醫(yī)是中國(guó)文化遺產(chǎn),是中華民族的國(guó)粹,你不 發(fā)揚(yáng)光大,還居然提出要廢止?
不否認(rèn)中醫(yī)是中國(guó)文明的代表,是中國(guó)國(guó)粹,是我們的驕傲。但國(guó)粹也有落 后的時(shí)候,也有被淘汰的時(shí)候。這就好比我們祖先無(wú)數(shù)發(fā)明一樣,是中華民族的 驕傲,但落后了,現(xiàn)在再用就不合時(shí)宜了,如地動(dòng)儀、造紙術(shù)、印刷術(shù)等,難道 我們現(xiàn)在還要用?
廢止不等于全盤(pán)否定中醫(yī),對(duì)于少部分確實(shí)有效的中藥,可以用現(xiàn)代科學(xué)的 方法去發(fā)現(xiàn)、提取其有效成分
我們國(guó)家是一個(gè)有五千年歷史的文明古國(guó),祖先給我們留下的東西太多了, 讓我們自豪和驕傲!
有時(shí)候歷史太長(zhǎng)未必是好事,它容易讓我們生活在歷史的輝煌中,老抱著祖 先的遺產(chǎn)不放,故步自封,不思進(jìn)取,嚴(yán)重妨礙我們的發(fā)展和步。
該放棄的就放棄,該廢止的就廢止吧!我們的前進(jìn)步伐會(huì)更快!
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