微創(chuàng)(mini-invasive)是當(dāng)今外科發(fā)展的主流方向。骨不連的主要的病因是骨折端局部的血液供應(yīng)欠佳，常規(guī)植骨術(shù)采用大切口、大范圍的剝離骨膜及周圍軟組織，則又一次破壞了骨折端周圍的血運。從理論上講與骨不連的治療理念相背離。上海市第六人民醫(yī)院骨科康慶林

微創(chuàng)的最大優(yōu)點正在于此。術(shù)中精確定位，用鏡子直視下將準(zhǔn)備好的骨組織直接植入到骨折端，同時再給予適度的加壓，手術(shù)范圍僅局限于骨折端，避免肌肉、韌帶、筋膜的大面積剝離，有效防止植骨時局部血運的再次受破壞。所謂微創(chuàng)植骨術(shù)就是借助微創(chuàng)外科的手段，將移植骨植入到骨不連部位，達(dá)到治愈目的的一種方法。此外，對患者而言，因為創(chuàng)傷小，住院時間短，恢復(fù)快，費用當(dāng)然也會低，有利于早日重返健康生活。

微創(chuàng)外科手段就是內(nèi)窺鏡，目前臨床沒有專門的內(nèi)窺鏡予以植骨，一般就是借用常規(guī)的關(guān)節(jié)鏡或者耳科的檢耳鏡。借助關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，手術(shù)切口不會超過1cm，通過術(shù)前的影像增強器來定位后，插入關(guān)節(jié)鏡，看到骨斷端，用特制的鉤、鉗、鑷等清理后，將預(yù)先制好的骨粒等植入，然后適度打壓，嵌緊。

微創(chuàng)植骨術(shù)的優(yōu)點是顯而易見的，因為手術(shù)操作的范圍相當(dāng)有限，不需常規(guī)剝離骨膜，有效保護(hù)了骨斷端周圍軟組織袖套的血運。而植骨又在直視下進(jìn)行，有效充分，所以，植骨的骨條能迅速再血管化，從而達(dá)到治愈骨不連的目的。

微創(chuàng)植骨術(shù)和骨不連治療的其它方法是一樣的，有明確的適應(yīng)癥，并不是所有的骨不連都可以應(yīng)用此類方法來治療。主要適用于內(nèi)固定牢固、無松動者，以及萎縮性、營養(yǎng)不良性骨不連。對假關(guān)節(jié)型和肥大型骨不連和大段骨缺損不適合，對感染型骨不連完全不適合。而且由于切口太小，植骨的骨量和速度受到限制，而且，已經(jīng)植入的骨條也很難擺放。與注射療法相比，本方法的特點是植骨更加確實，植骨量更大，如果適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，可以取得非常好的效果。

微創(chuàng)植骨術(shù)還有一個非常重要的貢獻(xiàn)，那就是矮身材的人增高之后，如果不聽醫(yī)生的話，過早過多的活動，導(dǎo)致延長成骨不良，骨不連，因為，增高的目的是美，骨不連又要治療，在這種情況之下，恐怕，微創(chuàng)植骨術(shù)就是患者唯一的選擇了，這樣可以達(dá)到植骨幾乎沒有什么疤痕，又達(dá)到植骨的目的。