黃褐斑是一種常見(jiàn)的色素增加性皮膚病，常繼發(fā)于妊娠、肝病、肺結(jié)核、慢性酒精中毒、癌癥、口服避孕藥及苯妥英鈉等藥之后。其發(fā)病機(jī)制是黑素細(xì)胞活性增加所致。臨床上尋求治療的多為中、青年女性，這些患者正處于生殖活動(dòng)期，常伴有經(jīng)血不調(diào)，或妊娠期間體內(nèi)增加的雌激素刺激促黑色素激素量增加而引起黑色素增加，孕酮的增加還能使色素沉著斑擴(kuò)展，膚色加深。中醫(yī)稱本病為“面��”、“黧黑斑”、“面塵”、“蝴蝶斑”等。其機(jī)制為邪犯肌膚，氣血不和，肝郁氣滯，氣滯血瘀所致。中醫(yī)治療通過(guò)內(nèi)外結(jié)合方法進(jìn)行，可取得較好的效果。

    內(nèi)治法：以柴胡、丹皮、當(dāng)歸、赤芍、白芍各10克，雞血藤15克，紅花、川芎各6克為基本方。水煎服，每日1劑。肝郁氣滯型，伴兩脅不舒，口苦咽干，易怒易驚，加凌霄花、益母草各15克，香附10克。腎虛型，可伴有腰酸痛，多夢(mèng)易驚，肢冷，白帶多，舌紅少苔，脈細(xì)。此為腎陰虧損，精血不足，血不養(yǎng)膚，氣血瘀滯，可去柴胡，紅花，加熟地25克，女貞子、菟絲子各30克，旱蓮草、桑寄生各10克。脾虛型，常伴有面腫肢冷，心悸氣短，白帶多、質(zhì)稀等�？扇ゲ窈�、紅花，加黃芪30克，黨參、白術(shù)、雞內(nèi)金各10克，薏苡仁30克。歷代醫(yī)家臨床辨證各有不同見(jiàn)解，但筆者在臨床以上三型較多見(jiàn)。

    外治法：應(yīng)用中藥面膜后敷石膏熱膜，每周2次。中藥面膜主要由人參、珍珠、當(dāng)歸、白芷等配制。其作用機(jī)理是用人參、珍珠等含有的多種營(yíng)養(yǎng)成分，滋養(yǎng)肌膚，調(diào)和氣血，并通過(guò)石膏熱膜的熱、冷，擴(kuò)張收縮毛細(xì)血管，促進(jìn)局部藥物的滲透與吸收，把按摩、藥物、理療融為一體，使其相互促進(jìn)，增進(jìn)療效，達(dá)到治療兼美容的功效。