中醫(yī)可稱為“生態(tài)醫(yī)學(xué)”
記者:習(xí)慣上,中醫(yī)給人的印象,無論是診斷方法還是用藥,確實不像西醫(yī)那么嚴(yán)謹(jǐn)。這次有人提出要“廢除中醫(yī)”,原因就是“中醫(yī)不科學(xué)”。
何裕民:這個話題說起來比較長,首先,科學(xué)在近一百年來,對中國是非常時髦的事,其實科學(xué)的含義是多樣的。其二,我們講“科學(xué)的”,往往是相對于迷信而言的?茖W(xué)作為一種知識形態(tài),就這點而言,我認(rèn)為中醫(yī)是帶有歷史烙印的傳統(tǒng)科學(xué)形態(tài)。至于中醫(yī)科學(xué)不科學(xué),那是毋庸置疑的,因為中醫(yī)相對于迷信來說是科學(xué)的。這就引申出一個更大的問題——怎么來看待醫(yī)學(xué)。
就“狹義的科學(xué)”來說,歷史上或者目前所遵循的主要是指物理科學(xué),物理科學(xué)是嚴(yán)格意義上的科學(xué)。它是用還原的方法,進行定量分析,然后用數(shù)字化表達(dá)。從這個含義來說,我說一句可能很多人都會吃驚的話:“現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)都不是科學(xué)。”
其實,這是一個非常著名的哲學(xué)家說的,他是一個叫庫恩的美國人,這是他在50年前就發(fā)表的一種議論。他把醫(yī)學(xué)分為兩部分:一部分是基礎(chǔ),是生物科學(xué),他認(rèn)為生物科學(xué)尚夠得上科學(xué)標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)學(xué)的另一重要部分,也是醫(yī)學(xué)的主體——臨床醫(yī)學(xué),卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)夠不上科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。
我們講兩個例子:一般人看病都喜歡找老醫(yī)生,不管是老中醫(yī)還是老西醫(yī),因為認(rèn)為他們的經(jīng)驗比較豐富?山(jīng)驗這東西就不是定量化可以表達(dá)的,它充滿著技藝之類的成分,不是科學(xué)的問題。真正意義上的科學(xué),比如說IT行業(yè)、原子物理,是嚴(yán)格遵循還原方法論的,且不斷更新、很快很快,醫(yī)學(xué)卻恰恰相反。
第二個證據(jù),近十幾年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域興起了一門新學(xué)科——循證醫(yī)學(xué),就是充分尋求可信的臨床證據(jù)。因為我們光靠實驗室得出來的這些證據(jù)還不足以說明很多問題。循證醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)也表明醫(yī)學(xué)主體目前還夠不上是一門嚴(yán)格意義的科學(xué)。
再如,揭示規(guī)律是科學(xué)理論的重要特征,物理科學(xué)認(rèn)為規(guī)律是唯一的,無例外的;但生物科學(xué)領(lǐng)域并無嚴(yán)格意義上的規(guī)律,用現(xiàn)代著名生物科學(xué)家哲學(xué)家邁爾的話來說:“生物學(xué)中只有一條定律,那就是所有概括都有例外。”
何裕民:這個話題說起來比較長,首先,科學(xué)在近一百年來,對中國是非常時髦的事,其實科學(xué)的含義是多樣的。其二,我們講“科學(xué)的”,往往是相對于迷信而言的?茖W(xué)作為一種知識形態(tài),就這點而言,我認(rèn)為中醫(yī)是帶有歷史烙印的傳統(tǒng)科學(xué)形態(tài)。至于中醫(yī)科學(xué)不科學(xué),那是毋庸置疑的,因為中醫(yī)相對于迷信來說是科學(xué)的。這就引申出一個更大的問題——怎么來看待醫(yī)學(xué)。
就“狹義的科學(xué)”來說,歷史上或者目前所遵循的主要是指物理科學(xué),物理科學(xué)是嚴(yán)格意義上的科學(xué)。它是用還原的方法,進行定量分析,然后用數(shù)字化表達(dá)。從這個含義來說,我說一句可能很多人都會吃驚的話:“現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)都不是科學(xué)。”
其實,這是一個非常著名的哲學(xué)家說的,他是一個叫庫恩的美國人,這是他在50年前就發(fā)表的一種議論。他把醫(yī)學(xué)分為兩部分:一部分是基礎(chǔ),是生物科學(xué),他認(rèn)為生物科學(xué)尚夠得上科學(xué)標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)學(xué)的另一重要部分,也是醫(yī)學(xué)的主體——臨床醫(yī)學(xué),卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)夠不上科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。
我們講兩個例子:一般人看病都喜歡找老醫(yī)生,不管是老中醫(yī)還是老西醫(yī),因為認(rèn)為他們的經(jīng)驗比較豐富?山(jīng)驗這東西就不是定量化可以表達(dá)的,它充滿著技藝之類的成分,不是科學(xué)的問題。真正意義上的科學(xué),比如說IT行業(yè)、原子物理,是嚴(yán)格遵循還原方法論的,且不斷更新、很快很快,醫(yī)學(xué)卻恰恰相反。
第二個證據(jù),近十幾年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域興起了一門新學(xué)科——循證醫(yī)學(xué),就是充分尋求可信的臨床證據(jù)。因為我們光靠實驗室得出來的這些證據(jù)還不足以說明很多問題。循證醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)也表明醫(yī)學(xué)主體目前還夠不上是一門嚴(yán)格意義的科學(xué)。
再如,揭示規(guī)律是科學(xué)理論的重要特征,物理科學(xué)認(rèn)為規(guī)律是唯一的,無例外的;但生物科學(xué)領(lǐng)域并無嚴(yán)格意義上的規(guī)律,用現(xiàn)代著名生物科學(xué)家哲學(xué)家邁爾的話來說:“生物學(xué)中只有一條定律,那就是所有概括都有例外。”
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