胃十二指腸功能紊亂是一類以上腹部不適、噯氣、嘔吐等為主要表現(xiàn)的功能性疾病。其發(fā)病與心理因素有關(guān)，須排除炎癥、感染、腫瘤等器質(zhì)性病變。胃十二指腸功能紊亂在臨上是很多見的，常被患者疑為器質(zhì)性疾病，盲目服用各種藥物。根據(jù)不同的臨床特點(diǎn)，分為三種類型：

一、功能性消化不良

1.癥狀特點(diǎn)：消化不良是指上腹部疼痛或不適，可伴隨上腹部飽脹、脹氣、噯氣、惡心、嘔吐等，與胃十二指腸疾病關(guān)系密切的一組癥侯群。根據(jù)病因，消化不良主要分為器質(zhì)性和功能性兩類。如胃十二指腸潰瘍、胃食管反流、腫瘤等均可出現(xiàn)消化不良癥狀，屬于器質(zhì)性消化不良。排除上述因素，無明確病理原因而出現(xiàn)的消化不良癥狀，屬于功能性消化不良。

2.診斷標(biāo)準(zhǔn)：過去一年中至少十二周（不必連續(xù)）出現(xiàn)下列癥狀：（1）持續(xù)或間歇性出現(xiàn)消化良癥狀。（2）無可以解釋癥狀的其它疾病，內(nèi)鏡檢查無異常。

二、吞氣癥

1.癥狀特點(diǎn)：吞氣癥是一種反復(fù)吞咽空氣和噯氣（從胃中排出空氣）的行為異常性疾病。噯氣聲音響亮，情緒郁悶時(shí)加重。患者可“操作”吞噯氣過程。

2.診斷標(biāo)準(zhǔn)：過去一年中至少十二周（不必連續(xù)）出現(xiàn)下列癥狀：（1）觀察到患者吞咽空氣，噯氣。（2）須排除心理障礙性疾病，如抑郁和焦慮癥。

三、功能性嘔吐

1.癥狀特點(diǎn)：嘔吐是胃內(nèi)容物經(jīng)口被強(qiáng)烈排出的病理現(xiàn)象。嘔吐與反芻不同，后者從胃內(nèi)反出食物很輕松自如，還可重新咽下吐出物。功能性嘔吐是以反復(fù)嘔吐為表現(xiàn)，并排除所有器質(zhì)性及代謝異常性原因的功能性疾病。

2.診斷標(biāo)準(zhǔn)：過去一年中至少十二周（不必連續(xù)）出現(xiàn)下列癥狀：（1）頻發(fā)嘔吐，一周內(nèi)至少三天。（2）排除精神疾患。（3）排除藥物中毒。（4）排除能引起嘔吐的其它胃腸疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝異常疾病。

四、中醫(yī)辨證施治

西醫(yī)對胃十二指腸功能紊亂的分型及鑒別診斷，很客觀又詳細(xì)。但西醫(yī)治療則講得少且療效差。而調(diào)理功能性疾病正是中醫(yī)之長。胃十二指腸功能紊亂雖然表現(xiàn)各異，但均與精神因素關(guān)系密切，癥狀特征均與氣機(jī)不暢、胃失和降有關(guān)。按中醫(yī)理論，肝主疏導(dǎo)氣機(jī)、情志，胃主降、以通降為順。情志不舒，肝氣郁結(jié)，影響胃氣通降功能，產(chǎn)生上述諸癥。中醫(yī)辨證屬肝郁氣滯、肝胃不和。治宜舒肝理氣、調(diào)和肝胃。情志得舒，氣機(jī)升降有常，諸癥皆愈。