瀉白散可以治療肺中伏火，肺熱喘咳證，肺中伏熱漸傷陰分，伏熱郁結(jié)，肺失清肅，則氣喘咳喘，肺熱外蒸皮毛，則皮膚蒸熱，日晡尤盛，肺熱傷陰則舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。

瀉白散也是清肺，但瀉白散這類(lèi)清肺熱，又是一個(gè)類(lèi)型。它也是出在《小兒藥證直訣》。出在《小兒藥證直訣》，就要考慮到小兒的特點(diǎn)。如果不理解小兒易虛易實(shí)，易寒易熱，臟腑嬌嫩，元?dú)馕闯溥@種特點(diǎn)，往往單讀這個(gè)方，比較難理解它的主治。原書(shū)說(shuō)這個(gè)方，瀉白散治療肺中伏火，我們后世歸納它，總的屬于肺熱咳喘的范圍。不同的書(shū)對(duì)咳喘，有的強(qiáng)調(diào)喘，有的強(qiáng)調(diào)咳，臨床用的時(shí)候看起來(lái)以咳為主。

因?yàn)槲覀冎委煼螣峥却�的方子，前面還有個(gè)麻杏石甘湯，這也是。這瀉白散原則上講，也是治肺熱咳喘，但兩個(gè)方差別非常大的。我們先分析這個(gè)方，肺中伏火，這肺中伏火從《小兒藥證直訣》錢(qián)乙所提來(lái)講，它帶有伏火，帶有體質(zhì)因素。小孩子至陽(yáng)之體，容易熱化。有時(shí)候內(nèi)中積熱，熏蒸華蓋，容易導(dǎo)致內(nèi)熱發(fā)生。這種熱，不是外來(lái)之熱，麻杏石甘湯的熱哪來(lái)呀？不管傷寒由太陽(yáng)到陽(yáng)明，或這溫并從衛(wèi)分到氣分，都是由外邪入里化熱的。這個(gè)講伏火，是內(nèi)生，內(nèi)生由至陰至陽(yáng)之體，或者有的人說(shuō)純陽(yáng)之體，是體質(zhì)因素�；蛘哌�有平時(shí)小孩子，調(diào)攝飲食方面失宜所產(chǎn)生的內(nèi)熱，熏蒸華蓋�？梢援a(chǎn)生這種伏火、伏熱。伏熱郁結(jié)在肺，肺失清肅，可以氣喘咳嗽，由肺熱、肺和皮毛相表里，肺熱外發(fā)，熏蒸皮毛，出現(xiàn)皮膚蒸熱，日晡尤盛。