国产1级黄片毛片s级|成人网站视频在线观看免费|上司AV在线一区二区三区|亚洲无码成人视频在线观看|三级a片成人可以搜搜|成人免费毛片AAAAAA片?|婷婷涩嫩草鲁丝久久午夜精品|制服Av一二三区|欧洲成人无码在线|日韩在线日韩中文字幕在线观看

從痰瘀同治的角度試論六味地黃丸的組成和應(yīng)用

從痰瘀同治的角度試論六味地黃丸的組成和應(yīng)用

根據(jù)痰瘀同源、同病、同治的理論,在分析六味地黃丸及其丸中“三瀉”的藥物的基礎(chǔ)上,提出“扶正袪邪,痰瘀同治”是六味地黃丸的組方原則,并結(jié)合六味地黃丸及其類方在臨床上廣泛應(yīng)用,認為“本虛標(biāo)實,痰瘀同病”是多種疾病,尤其是慢性病,老年性的主要病機。

一、從六味地黃丸的組成看“扶正袪邪,痰瘀同治”組方的科學(xué)性

六味地黃丸(湯)(簡稱:六味丸)為古今醫(yī)家所推崇之劑,近代對此方的應(yīng)用和研究亦較為普遍。方出于宋·錢乙《小兒藥證直決}),錢氏從《金匱》腎氣丸減桂、附脫胎而成,為后世補劑之主方。此方歷來認為“補中有瀉,寓瀉于補,為通補開合之劑”,亦為“三明并治之劑”,有熟地之滋補腎水即有澤瀉宜泄腎濁以濟之;有萸肉之溫澀吁經(jīng)即有丹皮之清瀉肝火以佐之;有山藥之收攝脾經(jīng)即有茯苓之淡滲脾濕以和之 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]。藥只六味,而有開有合,三陰并治,洵補方之正鵠也”,故一直認為六味丸為三補三瀉之劑,滋陰補腎之主萬。明·趙養(yǎng)葵說:

“腎虛不能制火,此方主之”,“壯水之主,以制陽光即此藥也”。“自汗盜汗,便血諸血,失音水泣為痰之圣藥,血虛發(fā)熱之神劑”并對“澤瀉”提出了新的見解:“澤瀉者非為接引諸藥瀉腎邪,蓋取其養(yǎng)五臟,蓋氣力,起陰氣,補虛損五勞之功”。陳修園也提出了不同認識,他說:“六味丸補腎水,八味丸補腎氣,而其妙,則在于利水,二方非補腎正藥”并引證了仲景《金匱》中用腎氣丸之條文總結(jié)論之“皆瀉少腹膀胱之痰為多”。趙、陳二氏之論均崇仲景之旨而各有發(fā)揮,尤其趙氏,他引用王節(jié)齋之論:“痰之本水也,原干腎”。他說:“痰者,原非人身之所有,非水泛為痰,則水沸為痰”并在《痰論》篇中引述了龐安常之言:“陰水不足,陰火上升,肺受火侮,不得肅降下行,繇是津液凝濁,生痰不生血者,此當(dāng)以潤劑,則痰自清矣”。又引“腎虛不能納氣歸原,原出而不納則積,積而不散則痰生焉”因此趙民最后總結(jié)說:“六味、八味丸中諸品,為水泛為痰之圣藥”。而陳氏則認為“其妙在于利水”“痰之本水也”痰水異名同類,故二氏均為同一認識的不同說法而已。