高血壓是現(xiàn)在社會生活中很普遍的一種慢性疾病。高血壓患者通常是靠服降壓藥來調(diào)節(jié)血壓正常。降壓藥主要通過影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應(yīng)。 但是生活中有些藥物是不能與降壓藥一起服用的。

哪些藥物不能與降壓藥同服?

有些高血壓患者合并有血脂高、痛風(fēng)、肥胖等；有些患者同時還有心臟病、糖尿病或腦血管疾��；還有些患者合并有其他器官損害。因此，治療高血壓的同時，還要考慮兼顧治療其并發(fā)癥。然而，有些藥物如果與降壓藥一同服用，就容易導(dǎo)致降壓藥的療效下降。因此，服用時應(yīng)當避開降壓藥。專家介紹，與降壓藥“相沖”的藥物有六種———

非甾體類抗炎藥：關(guān)節(jié)疼痛常用非甾體類抗炎藥來消炎止痛，比如消炎痛、布洛芬、扶他林等，當與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、依那普利、貝那普利(洛汀新)等藥或者利尿劑吲達帕胺合用時則會降低降壓的效果。

抗心律失常藥：有些抗心律失常藥同時又是降壓藥，如β-阻滯劑倍他樂克、康忻和鈣拮抗劑緩釋異搏定、恬爾心等都會減慢心率，對心臟傳導(dǎo)有抑制作用，故不宜合用。服用胺碘酮時，合用利尿劑吲達帕胺會引起低血鉀，加重心律失常。

左旋多巴：帕金森病的治療需要服用左旋多巴，這類藥物與利血平和含有利血平的復(fù)方降壓片合用，會影響降壓療效。

地高辛：心力衰竭病人使用洋地黃類地高辛?xí)r，若同時服用鈣拮抗劑硝苯地平、尼群地平，會增加地高辛的血藥濃度。

利福平：服用抗結(jié)核藥物利福平時，會影響鈣拮抗劑的降壓效果。

多慮平：憂郁癥病人在服用三環(huán)類抗抑郁藥多慮平時，會影響交感神經(jīng)抑制性降壓藥可樂定、利血平的降壓療效。

五類降壓藥“主攻”各不同

1)噻嗪類利尿劑適于老年單純收縮期高血壓或有心衰表現(xiàn)的患者，應(yīng)用中要注意避免血鉀過低，如果有高尿酸血癥或痛風(fēng)的情況，應(yīng)避免使用。

2)β受體阻滯劑適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者，如果有哮喘或周圍血管病則不要使用。同時，該類藥物還會影響糖脂代謝，可增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險。

3)ACEI、ARB類藥物更適用于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。同時，ACEI、ARB有利于防止腎病進展，但不可用于孕婦。