隨著人民醫(yī)療衛(wèi)生保健知識(shí)的不斷提高，大家對(duì)自己的健康越來(lái)越關(guān)心。有不少人也十分關(guān)心自己的血壓是否正常，是不是患有高血壓?高血壓病是一個(gè)長(zhǎng)期逐漸進(jìn)展的慢性疾病，患者常有頭暈、頭痛、心慌、失眠等癥狀，如不能及時(shí)治療，高血壓最終將導(dǎo)致心、腦、腎和血管病變等一系列嚴(yán)重威脅生命與健康的并發(fā)癥。

找準(zhǔn)病因，正確檢測(cè)

繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。其臨床表現(xiàn)、并發(fā)和后果與原發(fā)性高血壓相似，約占高血壓人群的5%-10%。血壓升高僅是這些疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。患者只有在醫(yī)生的檢查下，及早查出真正的病因，針對(duì)病因及時(shí)治療，其血壓才可得到真正有效的控制。切不可盲目地擅自服用各種降壓藥物，造成身心的多重傷害。

引起繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病主要有原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥(柯興綜合征)、先天性腎上腺增生癥這四類。它們的癥狀表現(xiàn)各不相同，患者應(yīng)留意找準(zhǔn)病因，做到找準(zhǔn)病因、正確檢查治療。

原發(fā)性醛固酮增多癥

原發(fā)性醛固酮增多癥主要病因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)的腫瘤或增生。檢測(cè)方法為停用影響腎素和醛固酮的藥物，如β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等后，血漿腎素活性顯著低下，且血漿醛固酮水平明顯增高，則提示該病。若血漿醛固酮與血漿腎素活性比值大于30，則高度提示該病�？赏ㄟ^(guò)雙側(cè)腎上腺靜脈插管取樣技術(shù)來(lái)有效診斷。

嗜鉻細(xì)胞瘤

嗜鉻細(xì)胞瘤為發(fā)生在腎上腺髓質(zhì)或腎上腺外嗜鉻組織的腫瘤。若在檢測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)尿兒茶酚胺(腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺)水平升高，則提示該病。可通過(guò)血甲氧基腎上腺素和甲氧基去甲腎上腺素加以測(cè)定與有效診斷。

皮質(zhì)醇增多癥

皮質(zhì)醇增多癥(柯興綜合征)的病因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)的腫瘤或增生。若在檢測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)血漿皮質(zhì)醇水平增高，晝夜節(jié)律失常(即下午及午夜水平無(wú)明顯降低，24小時(shí)尿皮質(zhì)醇水平明顯增高)則提示該病。可通過(guò)午夜一次小劑量和大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)與有效診斷。

先天性腎上腺增生癥

先天性腎上腺增生癥為先天性疾患，是由于某種酶的缺陷導(dǎo)致皮質(zhì)激素的合成不足和異常所致。其中，針對(duì)11-羥化酶缺乏癥和17-羥化酶缺乏癥。目前已在治療方面取得了療效，主要通過(guò)血漿17-羥孕酮、脫氫異雄酮、雄烯二酮等腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定與診斷。

高血壓是世界最常見(jiàn)的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害著人類的健康，因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)，對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。