全身性瘙癢病：瘙癢常為陣發(fā)性，尤以夜間為重。由于瘙癢劇烈，長期不得安眠，會(huì)有頭暈、精神憂郁、食欲不振等神經(jīng)衰弱的癥狀。局限性瘙癢�。吼�癢發(fā)生于身體的某一部位，以肛門、陰囊及女陰等部位最為多見，如陰囊瘙癢癥，女陰瘙癢癥等。老年人因皮膚萎縮、皮脂腺及汗腺分泌功能減退引起皮膚干燥后瘙癢，稱為老年性瘙癢癥。

一、西醫(yī)系統(tǒng)疾病造成皮膚瘙癢的原因。

皮膚瘙癢癥發(fā)病原因比較多。內(nèi)因主要為機(jī)體內(nèi)在的疾病，如血液病、腎臟疾病、糖尿病、神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化、甲狀腺機(jī)能異常、阻塞性黃疸、貧血、腎炎、習(xí)慣性便秘等。外因多為外來的刺激，如工作和生活中接觸的某些物質(zhì)，使用堿性過強(qiáng)的肥皂，食用辛辣刺激性食物，貼身穿著的化纖衣物等。冬季寒冷，皮膚干燥，夏季炎熱，皮膚多汗，都可誘發(fā)本病或癥狀加重。

1、消化系統(tǒng)疾�。撼Ｒ姷母文懠膊�，包括阻塞性黃疸，溶血性黃疸等，因血清和皮膚中膽鹽濃度升高，刺激神經(jīng)末梢而引起全身性皮膚瘙癢。孕婦因懷孕時(shí)內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致"妊娠性瘙癢"，原因?yàn)閼言袝r(shí)雌激素和孕激素升高，產(chǎn)后會(huì)自動(dòng)消失。

2、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：“甲亢”和“甲減”病人大約有19%發(fā)生皮膚瘙癢，但兩者還有區(qū)別，“甲亢”的瘙癢出現(xiàn)較早，因“甲亢”者皮膚較潮濕，故夏季大多加重;而“甲減”的瘙癢出現(xiàn)較遲，且發(fā)展緩慢，皮膚更加干燥粗糙，更易誘發(fā)冬季瘙癢。糖尿病人因血糖升高，使機(jī)體免疫力和抗病力明顯下降，更易受細(xì)菌、病毒感染而誘發(fā)皮膚瘙癢。

3、 泌尿生殖系統(tǒng)疾�。郝�性腎炎病人，尤其是進(jìn)入后期(尿毒癥期)，因血液中尿毒素和尿素等代謝物無法排出體外，而在體內(nèi)大量潴留，并隨汗液排出體表，故引起全身性頑固瘙癢，其癢難忍。中老年婦女常因月經(jīng)不調(diào)，白帶增多，外陰不潔，卵巢病變，或因陰道滴蟲和真菌感染而致外陰炎癥等，常可發(fā)生外陰瘙癢。

4、血液系統(tǒng)疾�。赫嫘约t細(xì)胞增多癥大都伴有全身性皮膚瘙癢，有的表現(xiàn)為灼痛和刺痛，夏季加重，熱浴后更甚，半小時(shí)后緩解，奇妙的是阿斯匹林可減緩此種瘙癢。缺鐵性貧血患者約15%-20%出現(xiàn)全身或局部性瘙癢，補(bǔ)鐵和糾正貧血后，即可解除瘙癢。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾�。荷窠�(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化、腦水腫和腦腫瘤等疾患，會(huì)降低中樞感受器止癢閾值，導(dǎo)致皮膚瘙癢。更奇妙的是，腦瘤浸潤到第四腦室底部時(shí)，會(huì)引起面部鼻孔附近皮膚劇烈而持久的瘙癢，繼而發(fā)展到整個(gè)面頰部。

6、惡性腫瘤：大多數(shù)腫瘤都可因癌細(xì)胞和代謝物刺激神經(jīng)末梢，而引起全身性皮膚瘙癢。胃癌和肝癌初期常全身輕微發(fā)癢，隨著癌程進(jìn)展而瘙癢加劇。淋巴系統(tǒng)癌如蕈樣肉芽腫、何杰金氏病等都伴有全身性皮膚瘙癢。直腸和結(jié)腸癌常表現(xiàn)為肛門瘙癢;各種白血病，肺癌和食道癌等伴有泛發(fā)性瘙癢。

二、皮膚瘙癢屬中醫(yī)“風(fēng)瘙癢”、“癢風(fēng)”等范疇。

皮膚瘙癢是指自覺皮膚瘙癢的癥狀，中醫(yī)稱之為風(fēng)瘙癢。多因風(fēng)邪外襲，或因血熱內(nèi)擾，或血虛失養(yǎng)、生活飲食失節(jié)、吸煙嗜酒或食辛辣刺激食物，傷及脾胃，脾失健運(yùn)，致使?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn)，又外感濕熱邪，內(nèi)外兩邪相博，充于腠理，浸淫肌膚所致。常見于各種皮膚疾病，以及食物過敏、藥物過敏、經(jīng)前隱疹、妊娠風(fēng)疹、陰癢等病。臨床對(duì)以皮膚瘙癢為主癥的病種尚未確定時(shí)，可以皮膚瘙癢待查作為初步診斷，并進(jìn)行辨證論治：

1.風(fēng)寒外襲證：瘙癢多發(fā)于暴露部位，天氣寒冷或氣溫急驟變化時(shí)可誘發(fā)或加重，或夜間解衣臥床時(shí)亦甚，皮膚干燥，惡寒、微發(fā)熱，舌質(zhì)淡白，苔薄白，脈浮緊。用藥宜疏風(fēng)散寒、調(diào)和營衛(wèi)。

2.風(fēng)熱郁滯肌膚證：瘙癢好發(fā)于夏秋季節(jié)，氣溫干燥時(shí)可誘發(fā)或加重，或夜間臥床時(shí)加重，身熱，微惡風(fēng)寒，口渴，出汗，大便干結(jié)，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃或干，脈浮數(shù)。用藥疏風(fēng)清熱、調(diào)和營衛(wèi)。