六成2型糖尿病患者屬于肥胖或超重，減肥能減輕胰島素抵抗、降低血糖。所以中醫(yī)建議，糖尿病患者超重者應(yīng)減肥。

為此，指南建議，所有患糖尿病或有糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的超重者都應(yīng)減肥。另外，限制總熱量比單純調(diào)節(jié)各種營養(yǎng)素比例更重要。至于糖尿病患者的總攝入量，一般為25—30千卡/千克/天，再根據(jù)患者的身高、性別、年齡、活動(dòng)度等進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。

與正常人群相似，糖尿病患者每日總能量的50%—60%應(yīng)來自于碳水化合物。為此，專家指出，糖友要吃夠主食。由于大腦唯一的能量來源是葡萄糖，因此糖友每天攝入的碳水化合物不能少于130克。指南特別指出，蔗糖引起的血糖升高幅度不比熱量相當(dāng)?shù)牡矸鄹�高，因此，沒有必要禁吃蔗糖和甜食。

糖尿病患者的蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過總熱量的20%。研究表明，蛋白質(zhì)來源對血糖影響不大，但植物蛋白控制血脂的效果比動(dòng)物蛋白更好，尤其是大豆蛋白。

至于脂肪，指南建議，每日脂肪的攝入量占總熱量的比例不能超過30%，胖人應(yīng)該更低。另外，少吃飽和脂肪酸和反式脂肪酸。每天的膽固醇攝入不能超過300毫克。專家介紹，根據(jù)最新的研究，建議糖友每周吃2—3次魚，最好是富含歐米伽—3脂肪酸的海魚。

知道了糖尿病患者超重者應(yīng)減肥，很多糖友認(rèn)為，得病了需要補(bǔ)充微量元素或維生素。指南提示，只有化驗(yàn)提示體內(nèi)缺乏，才需要補(bǔ)，否則只需保持食物多樣性就可以了。