高血壓患者憋尿可導(dǎo)致排尿性暈厥
62歲的張老漢是多年的高血壓患者。上周的一個(gè)晚上內(nèi)急,實(shí)在憋不住了,老人才起床小便。誰(shuí)知?jiǎng)偱磐昴,突然感到眼前發(fā)黑,摔倒在地,昏迷不醒。送到醫(yī)院,診斷為“排尿性暈厥”。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科主任張卓伯教授介紹,“排尿性暈厥”又稱“小便猝倒”,多發(fā)生于中老年男性,高血壓患者多發(fā);颊叱T谇宄、夜間或午睡后起床排尿時(shí)突然猝倒。張卓伯解釋說(shuō),長(zhǎng)時(shí)間憋尿成為高血壓患者冬季發(fā)病的主要誘因。因?yàn)楸锬驎?huì)使交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓升高、心跳加快、心肌耗氧量增加,對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),可能多存在血管硬化、彈性差,引起腦出血或心肌梗死,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致猝死。如果長(zhǎng)時(shí)間憋尿后突然用力排尿,又會(huì)使迷走神經(jīng)變得過(guò)度興奮,血管擴(kuò)張,使腦供血不足、血壓降低、心率減慢,誘發(fā)排尿性暈厥。
為避免發(fā)生排尿性暈厥,專家建議高血壓患者:睡前減少飲水,以防止膀胱過(guò)于膨脹;夜間起床如廁,先慢慢起身靜坐一會(huì),下床后站一會(huì)再走動(dòng),給血管一定的調(diào)節(jié);排尿時(shí)呼吸平和,速度減慢,不要過(guò)度憋氣;如廁時(shí)用手抓住身邊的支撐物,如廁后站立一會(huì)兒,無(wú)不適再行走,衛(wèi)生間避免放置尖銳、易碎的物品,以免發(fā)生意外;如感覺(jué)有頭暈眼花、腿酸或軟弱無(wú)力時(shí),要趕快就地坐下或蹲下,并呼叫家人協(xié)助。情況嚴(yán)重的,需要送往醫(yī)院接受診治!
(岳金鳳)
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