學(xué)會(huì)辨證選用地黃丸
六味地黃丸治腎陰虧損 由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓組方而成。熟地滋陰補(bǔ)血,益精填髓;山茱萸補(bǔ)益肝腎,澀精固脫;丹皮清熱涼血,活血化瘀;山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃,生津益肺,補(bǔ)腎澀精;茯苓利水滲濕,健脾寧心;澤瀉利小便,清濕熱。本方具有滋陰補(bǔ)腎的功效,主要用于治療腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、消渴等癥。
知柏地黃丸治肝腎陰虛火旺 由六味地黃丸加知母、黃柏組成。知母清熱瀉火、生津潤燥,治療外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,骨蒸潮熱,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡,治療濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。本方具有滋陰清熱的功用,用于治療肝腎陰虛火旺所致的腰膝酸軟、遺精、血淋等癥。
桂附地黃丸(又名金匱腎氣丸)治腎陽虛 在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加肉桂、附子組成。桂附地黃丸是在六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰的基礎(chǔ)上加用溫補(bǔ)腎陽藥物,達(dá)到陰中求陽的目的。對(duì)腎陽虛所致的四肢冰冷、腹痛、小便清長、大便稀溏、陽痿、滑精或女子不孕癥等較為適用。應(yīng)該注意的是,肉桂屬溫?zé)崴,不適于治療具有口干舌燥、煩躁氣急、便干尿黃癥狀的糖尿病、慢性腎炎、高血壓、心臟病患者。亦不宜和外感藥、赤石脂或其制劑同時(shí)服用。孕婦也應(yīng)忌服。
杞菊地黃丸治肝腎陰虛 在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入枸杞子和菊花。本方具有補(bǔ)精、清肝、明目功效,用于肝腎陰虛所致的眩暈、耳鳴、視物模糊、眼目干澀疼痛等。
歸芍地黃丸填精養(yǎng)血 在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入養(yǎng)血柔肝的當(dāng)歸、白芍,具有填精養(yǎng)血之功,對(duì)血虛頭暈、崩漏等療效顯著。
麥味地黃丸治肺腎陰虛 在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入五味子、麥冬,以增強(qiáng)六味地黃丸養(yǎng)陰生津、斂肺澀精之效,專治肺腎陰虛所致的肺癆、喘咳、遺精等。
七味都?xì)馔柚文I陽不足 在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入五味子而成。五味子有補(bǔ)益固澀之功,適用于治療腎陽不足所致的虛咳、氣喘、遺精等。
以上七種成藥均系六味地黃丸加減化裁而來,功效主治各有所側(cè)重。只有根據(jù)癥狀、舌苔、脈象明確辨證分型后,對(duì)證用藥,才能獲得預(yù)期的療效。否則犯了“實(shí)實(shí)虛虛”之戒,使實(shí)者愈實(shí)、虛者愈虛,輕則無效,重則貽誤或加重病情。
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