**[末梢神經炎] 
    本病系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經損害的總稱，表現為肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙，故亦稱多發(fā)性神經炎或多發(fā)性周圍神經炎。

　　[病因]
　　常見有以下幾種：

　　一、中毒：
　　如鉛、砷、汞、磷等重金屬，呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。

　　二、營養(yǎng)代謝障礙：
　　如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。

　　三、感染：
　　常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染，如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等，少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致，如麻風神經炎等。

　　四、過敏、變態(tài)反應：
　　如血清治療或疫苗接種后神經炎等。

　　五、其它：
　　如結締組織疾病，遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎（Refsum病）、遺傳性感覺性神經根神經病等。此外，軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經炎，且可在原發(fā)病灶出現臨床癥狀之前數月發(fā)生，應引起警惕。

　　[病理]
　　除少數病因（如麻風）所致者周圍神經有炎性改變外，病理改變主要是周圍神經的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性，或兩者兼有。少數病例可伴有神經肌肉連接點的改變。

　　[臨床表現]
　　本病由于病因不同，起病可急可緩。主要臨床表現為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經功能障礙，且常以下肢較重。

　　一、感覺障礙：
　　初期常以指（或趾）端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著，逐漸出現感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。

　　二、運動障礙：
　　表現為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，個別病因（如呋喃西林）所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。

　　三、植物神經功能障礙：
　　肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺，少汗或多汗，皮肝變薄變嫩或粗糙，指（趾）甲失去正常光澤、角化增強等。

　　由于病因不同上述三組癥狀表現可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者，疼痛常較劇烈；糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現的輕重程度也不一致，輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙，重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好。恢復多從肢體遠端開始。

     ***[周圍神經炎] 
    周圍神經炎系由中毒、感染、變態(tài)反應等多種原因損害了多數神經未梢引起的一種疾病。臨床以肢體遠端對稱性的感覺、運動及植物神經運動功能障礙為主要表現。任何年齡均可發(fā)病，以青壯年較多見。本病相當于中醫(yī)學“瘓證”、“痹證”、“麻木”等范疇。其病因感受濕邪且久留不去，郁之化熱，濕熱侵淫陽明，脾胃受納功能失常，津液氣血之源不足所致。 

    [治法]: 活血通絡，滋補肝腎，益氣健脾
    蒼術15 云苓20 木瓜15 法夏12 白芍18 牛膝18 葛根12 劉寄奴10 川芎10 川斷15 雞血藤30 

    [加減]: 
    (1)麻木癥狀持續(xù)時間長，加廣地龍9 山甲18（先煎） 希薟草18 
    (2)疲勞，怕冷，加巴戟天15 熟附子12 淫羊藿15 
    (3)四肢關節(jié)痙攣、變型，加全蝎9 庶蟲2條 蜈蚣2 
    (4)四肢浮腫者，加黃芪30 防己18