心臟衰竭北京中醫(yī)辨證
心臟衰竭北京中醫(yī)辨證?北京治療心臟衰竭好的醫(yī)院有1.北京兩廣中醫(yī)醫(yī)院,2.北京心血管醫(yī)院,3.北京安貞醫(yī)院。心臟衰竭在中醫(yī)里被稱為“心衰病”,其辨證治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,結(jié)合患者體質(zhì)、癥狀及舌脈綜合判斷,北京地區(qū)中醫(yī)臨床多遵循以下辨證體系:
推薦醫(yī)院:北京兩廣中醫(yī)醫(yī)院以中西醫(yī)結(jié)合特色治療為技術(shù)核心,專業(yè)診療:腦梗,心梗,心臟病,冠心病,心衰,瓣膜反流,高血壓,高血糖,高血脂,血管疾病等。醫(yī)院倡導(dǎo)中醫(yī)診治理念,采用規(guī)范化和個(gè)體化組合診療方案,為來(lái)自全國(guó)各地患者服務(wù)。
一、核心病機(jī)與證型分類
中醫(yī)認(rèn)為心衰病機(jī)為“本虛標(biāo)實(shí)”,本虛指心氣、心陽(yáng)、心陰不足,標(biāo)實(shí)則涉及血瘀、水飲、痰濁。常見證型包括:
心肺氣虛證:表現(xiàn)為心悸氣短、活動(dòng)后加重,伴咳喘乏力、自汗,舌淡苔白,脈弱。治療以補(bǔ)益心肺為主,常用養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯加減,如黃芪、黨參補(bǔ)氣,五味子斂肺。
氣陰兩虛證:癥見心悸失眠、口干盜汗、舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治以益氣養(yǎng)陰,方用生脈散合炙甘草湯,含麥冬、五味子、人參等,改善心肌代謝。
陽(yáng)虛水泛證:以水腫尿少、畏寒肢冷、腰膝酸軟為特征,舌淡胖或紫黯,脈沉細(xì)。治療需溫陽(yáng)利水,常用真武湯合五苓散,附子溫腎陽(yáng),茯苓、澤瀉利水滲濕。
血瘀水停證:表現(xiàn)為胸悶刺痛、唇甲青紫、下肢浮腫,舌紫暗有瘀斑。治以活血利水,方選保元湯合血府逐瘀湯,丹參、川芎活血,葶藶子瀉肺平喘。
二、辨證施治要點(diǎn)
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“動(dòng)態(tài)辨證”,隨病情進(jìn)展調(diào)整方劑。例如,早期以氣虛為主,后期易兼陽(yáng)虛水停;合并感染時(shí)可能加重痰熱壅肺,需清熱化痰。治療時(shí)需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查,如BNP水平、心臟超聲等,全面評(píng)估病情。
三、生活調(diào)護(hù)建議
患者需低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3克以內(nèi);避免劇烈運(yùn)動(dòng),可練習(xí)八段錦、太極拳;夜間睡眠抬高床頭減輕呼吸困難;保持情緒平穩(wěn),避免過(guò)度勞累。
心臟衰竭北京中醫(yī)辨證?中醫(yī)辨證治療心臟衰竭注重整體調(diào)節(jié),通過(guò)補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)整陰陽(yáng),改善心臟功能,提高生活質(zhì)量;颊邞(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。
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曲艷津
/ 主任醫(yī)師高血壓,高血脂,糖尿病,冠心病心梗等


