近年來(lái)，“控制血糖可防止和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生”這一觀念已被著名的美國(guó)糖尿病控制與并發(fā)癥研究(DCCT)和英國(guó)前瞻性糖尿病預(yù)防研究(UKPDS)等證實(shí)，且已深入人心。我國(guó)的2007版《2型糖尿病防治指南》也制定了與國(guó)際基本一致的糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)，良好的血糖控制是指空腹血糖在4.4~6.1毫摩爾/升(mmol/L)，餐后血糖4.4~8.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白(A1C)<6.5%。

　　但是，我們發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)多的糖尿病患者只重視監(jiān)控空腹血糖，而忽視對(duì)餐后高血糖的監(jiān)控。那么，針對(duì)居高不下的餐后血糖，有何對(duì)策呢?可以咨詢(xún)您的醫(yī)生，選擇用以下方法：

　　1. 控制主食量或主食分開(kāi)吃。每頓主食量不超過(guò)二兩，早餐盡量吃一兩;或把早餐分兩次吃，先吃半只饅頭和一杯牛奶，而另半只饅頭或雞蛋放在十點(diǎn)再吃。

　　2.不吃稀飯和粥等煮得過(guò)爛的食物。

　　3.堅(jiān)持餐后運(yùn)動(dòng)。吃完晚飯休息20~30分鐘后，不要窩在沙發(fā)里看電視，應(yīng)走出家門(mén)，到小區(qū)散步(最好是快走)30~45分鐘。

　　4.加用或換用有降餐后血糖作用的藥物。包括四類(lèi)：

　　a、α-糖苷酶抑制劑 阿卡波糖(拜唐蘋(píng)、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)等。這類(lèi)藥應(yīng)與第一口飯一起嚼服，可以延緩糖的吸收，去除餐后血糖吸收高峰。

　　b、格列奈類(lèi)胰島素促泌劑 這類(lèi)新藥包括瑞格列奈(諾和龍、孚來(lái)迪)、那格列奈(唐力)、米格列奈等。為快速促進(jìn)胰島素分泌的降糖藥，在餐前10~15分鐘服用，可以恢復(fù)胰島素第一時(shí)相分泌高峰，降低餐后2小時(shí)血糖。

　　c、超短效胰島素類(lèi)似物 如賴(lài)脯胰島素(優(yōu)泌樂(lè))、門(mén)冬氨酸胰島素(諾和銳)等。其特點(diǎn)是比一般短效胰島素起效更快，在餐前5分鐘注射，15分鐘起效，1~2小時(shí)作用達(dá)最大，降餐后血糖效果更佳。

　　d、選擇一些新藥 新藥腸促胰島素(GLP-1)類(lèi)似物艾塞納肽(Exenentide)，和胰島素降解酶抑制劑(DDP-IV 抑制劑)等。

　　聯(lián)合用藥若經(jīng)上述藥物治療，餐后血糖仍不能達(dá)標(biāo)，也可以上述兩種藥物聯(lián)合使用。

　　5.放松情緒把問(wèn)題交給醫(yī)生，讓他幫您想辦法，而不要一味焦慮。因?yàn)樵较氚蜒�糖降下�?lái)，就越降不下來(lái)。如果實(shí)在沒(méi)法舒緩焦慮心情，可少量服用對(duì)抗糖皮質(zhì)激素的藥物或鎮(zhèn)靜安神藥物。