鈣缺乏病在不同年齡的表現(xiàn)
根據(jù)我國(guó)現(xiàn)有膳食結(jié)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表明,居民鈣攝人量普遍偏低,僅為鈣推薦供給量的50%左右,因此鈣缺乏癥是較常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性疾病。
鈣缺乏主要影響骨酪的發(fā)育和結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為兒童的傷樓病、成人的骨質(zhì)軟化和老年人的骨質(zhì)硫松。
(一)拘倦病
拘樓病常見(jiàn)于兩歲以下的嬰幼兒。嬰幼兒和兒童時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育旺盛,對(duì)鈣需求量較多,如果長(zhǎng)期攝入不足,代謝紊亂導(dǎo)致鈣吸收和利用不良及戶外活動(dòng)過(guò)少等,均可造成體內(nèi)缺鈣。輕度缺鈣患兒可出現(xiàn)夜間盜汗、手足抽搐、夜啼易驚、厭食、便秘、煩躁不安等癥狀;進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)骨熔形態(tài)改變,如蛙演、方顱、串珠狀肋骨、雞胸、手鍋腕、O形腿或X形腿,骨幀增大,身高增長(zhǎng)緩慢等傷樓病體征。
(二)骨軟化癥
發(fā)生于成人,多見(jiàn)于妊娠多產(chǎn)和體弱多病的老人。主要癥狀為肌肉無(wú)力、腰酸背痛、肌肉痙攣、腳抽筋、關(guān)節(jié)疼痛、牙齒松動(dòng)。嚴(yán)重者有脊柱壓迫性彎曲、身材變矮、骨盆變形等現(xiàn)象。體檢時(shí),骨軟化患者的腕骨、肋骨和骨盆等處有明顯壓痛,個(gè)別思者會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性、多發(fā)性骨折。
(三)骨質(zhì)疏松
常見(jiàn)于中年以后,女性多于男性。隨著年齡增長(zhǎng),性激素水平下降,鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂,機(jī)體對(duì)鈣吸收沉淀逐漸減少,鈣的排出增多。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降,致使骨吸收增加,是導(dǎo)致女性骨質(zhì)疏松的重要原因。骨質(zhì)疏松的主要臨床表現(xiàn)為骨脆性增大,脊柱壓縮、易脆、變形,容易發(fā)生骨折和疼痛。最容易骨折的部位是股骨、脊椎和長(zhǎng)骨。
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