慢性疼痛是一種常見的，并且嚴重影響患者生活質(zhì)量的感覺。雖然它不如被稱為“報警信號”的急性疼痛那么令人“痛不欲生”，但它的持久性與醫(yī)生的束手無策，往往使患者的痛苦加重。一些患者的慢性疼痛可以找到軀體病因，但是許多找不到器質(zhì)性原因的慢性疼痛，常常使醫(yī)生感到無奈，甚至有些醫(yī)學家感嘆：真的無法理解高度進化的人，何以允許慢性疼痛這樣一種除了造成痛苦之外，別無意義的現(xiàn)象存在。

實際上，許多查不出器質(zhì)性原因的慢性疼痛是心理疾病所致，這種由心理發(fā)出的信號往往被醫(yī)生所忽視。以致患者四處求醫(yī)，作多種多樣的檢查，消耗大量的醫(yī)藥資源，最終仍毫無療效。一般說來，與心理疾病有關的疼痛包括以下一些情況：

1、緊張性疼痛這類疼痛常由心理沖突所致。人處于心理沖突或長期的精神壓力狀態(tài)時，如果不能很好地排解這些壓力，除了可出現(xiàn)緊張、煩惱、失眠等癥狀外，也可表現(xiàn)為慢性疼痛，最多見為頭痛、背痛、牙痛或腰痛，這是一種解脫壓力，擺脫窘境的心理轉換方式。這種疼痛很明顯的特點就是隨著精神壓力的消長而消長。

2、暗示性疼痛心理暗示也可導致疼痛的產(chǎn)生。如某女工自感上腹部不適，到醫(yī)院做上消化道造影時聽到技師說：“十二指腸有逆蠕動波(這是正�，F(xiàn)象)。”此后病人上腹出現(xiàn)持續(xù)悶痛，伴有惡心、嘔吐，并反復發(fā)作，但多項檢查未查出器質(zhì)性病因，最后作心理治療方愈。此種醫(yī)源性的暗示常常是慢性疼痛產(chǎn)生的原因之一。

3、抑郁癥性疼痛有學者認為，非器質(zhì)性的慢性疼痛中，大多是抑郁情緒所致。這類病人往往抑郁的感覺較輕，如僅表現(xiàn)為缺少愉快感或高興不起來，但軀體疼痛卻持續(xù)而頑固。這類疼痛早期以頭痛為常見，其程度和性質(zhì)隨心境變化而變化，爾后可發(fā)展為軀體其它部位疼痛，如背痛、腹痛、腰痛，而病人往往認為心境抑郁是疼痛不愈的結果，而不是原因，有時可使缺少臨床經(jīng)驗的醫(yī)生忽略抑郁的病因作用。

4、焦慮癥性疼痛焦慮可引起疼痛。常見為緊張性頭痛，也可有背痛、腹痛、胸痛或肌肉痛。其特點是同時伴有明顯的焦慮癥狀，如緊張、不安、心慌、氣促、出汗等，疼痛部位不如抑郁癥疼痛的部位固定。

5、神經(jīng)衰弱的疼痛神經(jīng)衰弱的疼痛是頭部常有緊箍感、脹痛感，同時伴有疲勞乏力、失眠等癥狀。

6、疑病癥的疼痛其疼痛的性質(zhì)、程度、部位多不穩(wěn)定，缺少相應的體征�；颊咄�往具有疑病者的特點，如敏感、多疑、焦慮等。

7、癔病的疼痛其疼痛特點為痙攣性、發(fā)作性，與心理暗示有明顯關系，并具有模仿、夸張的色彩。此類患者往往具有癔病的其它癥狀，有別于暗示性疼痛。

8、更年期綜合征的疼痛這種疼痛往往涉及多個器官、多個部位，或是難以名狀的疼痛，同時伴有植物神經(jīng)紊亂的癥狀，情緒煩躁、易激惹。疼痛發(fā)生的年齡在更年期，女性多見。

上述這些疼痛往往持續(xù)時間長，反復發(fā)作，雖然程度不特別嚴重，但因軀體治療效果不佳而“折磨”著醫(yī)生與病人。因此，當各科醫(yī)生面臨著臨床上查無器質(zhì)性證據(jù)的慢性疼痛時，要考慮到心理疼痛的可能性，有針對性地作心理治療，這才是根治這類疼痛的最佳途徑。

如果您被不明原因的疼痛折磨時，應考慮找心身醫(yī)學科或心理科的醫(yī)生進行心理治療。心理醫(yī)生會找出患者的心理癥結之所在，根據(jù)病情，采用認知療法、行為療法、生物-反饋治療、放松治療等辦法，幫助您改變不合理的認知方式和行為方式，以擺脫疼痛的困擾。

有慢性疼痛的病人，對生活、工作的期望值較高，有時還超過了自己的能力，而導致心理壓力較大，心理沖突較強烈，為此，在看心理醫(yī)生之前或醫(yī)生尚未查明病因時，可試著降低自己的目標，讓目標更合乎現(xiàn)實，同時學會做放松運動，使肌肉放松，以緩解壓力；盡可能利用假期，放下手頭工作，調(diào)整自己。