脾臟是腹部最易受傷的實質性臟器，占各種腹部傷的４０-５０％，主要危險在于大出血，死亡率約１０％，約８５％為被膜和實質同時破裂的真性破裂，少數為中央型或被膜下破裂，其被膜尚完整，但可在２周內突然轉為真性破裂而大量出血，稱延遲性脾破裂，應予警惕。
　　1.外傷性脾破裂以手術治療為主，并需應用各種藥物輔助治療，其中主要是液體和抗生素治療。 2.術前必須給予補液，必要時輸血，防治休克及水電解質、酸堿紊亂，以提高手術的耐受性。 3.術后禁食、胃腸減壓期間，也需經靜脈輸入液體、電解質、葡萄糖、維生素等。一般需２-３天，合并有其他內臟損傷，腹膜炎嚴重者需４-５天，以維持熱量和水電解質平衡。 4.病情重，術后不能進食及發(fā)生并發(fā)癥的病人，需要積極給予營養(yǎng)支持，此類病人有必要給予用藥框限“Ｂ”中之營養(yǎng)藥物。 5.術前、術中和術后均需應用抗生素，特別合并有其他內臟損傷腹膜炎時，更需聯(lián)合應用，術前和術中可先給予用藥框限“Ａ”、“Ｂ”中的抗生素類藥物。 6.術后繼續(xù)抗生素治療，定期檢查血尿常規(guī)，直到體溫、血象恢復正常后２-３天為止。若術后３-４天，體溫不是逐漸下降而是逐漸上升，應查明原因并作相應處理，不能盲目應用抗生素。 7.根據剖腹探查情況及腹腔污染程度，術后滲液、引流液細菌培養(yǎng)及藥敏結果，對術后應用用藥框限“Ａ”之抗生素效果不佳，特別是術后發(fā)生嚴重并發(fā)癥者，可從用藥框限“Ｂ”、“Ｃ”中選擇更為有效的抗生素。