肛瘺是指肛管直腸與肛門周圍皮膚相通出現(xiàn)的一種病理性管道的疾病，通常是肛周膿腫破潰后形成。專家提醒肛瘺患者，在治療肛瘺的時候不要把肛瘺當場肛門失禁處理，兩者要分清楚。

便秘會引發(fā)肛瘺，而影響正常排便功能的因素很多，包括糞便的質(zhì)地，直腸的容積，肛直腸部的感覺、反射，肛管的張力及恥骨直腸肌和肛管外括約肌之神經(jīng)系統(tǒng)的健全程度等，凡影響上述機制的平衡，除了引發(fā)肛瘺外，也能引起肛門失禁。肛門失禁在臨床上可因括約肌損傷、結腸疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、先天性疾病和其他疾病引起。

肛瘺由原發(fā)性內(nèi)口﹑繼發(fā)性外口和瘺管組成。肛瘺內(nèi)口為肛周膿腫原發(fā)病灶，肛瘺內(nèi)口大多在肛管齒線處的肛竇內(nèi);肛瘺外口是膿腫自然破潰或醫(yī)生手術切開的刀口久不愈合處，如果肛瘺日久反復發(fā)作，常不止一個外口。由于大多數(shù)肛瘺內(nèi)口為一凹陷或肉芽高起，管道一般較細，所以很少有大便從肛瘺外口排出。

肛瘺的臨床表現(xiàn)是局部反復流膿、久不收口，當外口閉合膿液積聚時會疼痛，或有發(fā)熱等，由于肛瘺外口經(jīng)常流膿刺激皮膚會出現(xiàn)肛門瘙癢，檢查時可觸及或探及條索通到直腸。目前治療肛瘺以手術為主。

由于肛周膿腫的部位和深淺不同，形成的肛瘺也就有高位和低位之別，低位肛瘺的管道穿越外括約肌淺部以下，手術時損傷此處也不會影響肛門的收縮功能，高位肛瘺其管道在肛管直腸環(huán)平面以上，進行肛瘺手術時一次切斷該環(huán)就會導致肛門失禁。

由此可知，肛瘺和肛腸失禁是不同病癥，切不可把二者混淆，否則會延誤或加重病情。