痔瘡的有哪些治療
痔瘡的話題很經(jīng)常被提及,但很多人也不愿提起,畢竟這也算是一種不好齒啟的疾病之一。低于痔瘡,首先是有不同的類型,不同的類型又有不同治療方法但普遍也不離基本的手術(shù)與非手術(shù)兩種治療類型。下面我們就簡單介紹這兩種治療方法。
痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。多見于經(jīng)常站立者和久坐者。痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。
痔瘡的治療方法有哪些?
1.非手術(shù)治療
無癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無需根治;以非手術(shù)治療為主。
(1)一般治療 適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進行適當(dāng)運動,睡前溫?zé)崴?可含高錳酸鉀)坐浴等。
(2)局部用藥治療 已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。
(3)口服藥物治療 一般采用治療靜脈曲張的藥物。
(4)注射療法 對Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應(yīng)及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。
(5)物理療法 激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
(6)膠圈套扎 套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。
2.手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征 保守治療無效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;
(2)手術(shù)原則 通過手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細控便能力;
(3)術(shù)前準(zhǔn)備 內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫?zé)崴”J刂委,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準(zhǔn)備。
(4)手術(shù)方式 ①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù),即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)) 教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。④PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。 (5)術(shù)后處理 觀察有無并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。
通過以上簡單的介紹,我們首先分清楚痔瘡的類型有那些,不能長時間的站立已經(jīng)坐著,這都會引起痔瘡。非手術(shù)治療,則主要時注意飲食,只要保持健康的飲食習(xí)慣,那么不需要任何藥物。而手術(shù)治療則分有以上介紹的幾種治療方法。
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