一、為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿病足呢? 哪些因素導(dǎo)致了糖尿病足的發(fā)生?

1、血糖控制不佳：高血糖常常伴隨高脂血癥，血糖、血脂異常及其所產(chǎn)生的蛋白非酶糖基化產(chǎn)物可促進(jìn)大、中動(dòng)脈粥樣硬化的形成，出現(xiàn)管腔阻塞。

2、保護(hù)性感覺缺失：糖尿病可以并發(fā)足部周圍神經(jīng)性病變：周圍神經(jīng)病變常引起肢端感覺異常，肌肉萎縮、骨骼變形，痛、溫覺減弱或消失，周圍神經(jīng)病變是糖尿病足的重要易患因素。周圍神經(jīng)病變常引起肢端感覺異常，如麻木、刺痛、灼熱、感覺遲鈍、痛溫覺減弱等，使足部保護(hù)性感覺消失，形成典型的無(wú)知覺足，有無(wú)知覺足不能感知外來(lái)傷痛并作出正常的保護(hù)性反應(yīng)因而容易受傷。自主神經(jīng)病變也與糖尿病足的形成有關(guān)，自主神經(jīng)病變可使皮膚柔韌性減少，再加上皮膚干燥和痛覺減退，皮膚易開裂，發(fā)生蜂窩織炎或深部組織感染，造成足部皮膚潰爛，肢端壞疽。

3、足部損傷因素：糖尿病患者多數(shù)都有不同形式的組織損傷，如燙傷、凍傷、抓傷、擦傷、磨損傷、修腳傷、碰傷、修甲傷，損傷后感染無(wú)疑是導(dǎo)致糖尿病足不可忽視的危險(xiǎn)因素。一旦足部有微小的皮膚傷口，極易感染，形成難愈性潰瘍，若治療護(hù)理不當(dāng)或不及時(shí)，最終導(dǎo)致肢體壞疽，患者面臨截肢。

由于在糖尿病發(fā)生后，有些患者血糖控制不理想，就容易發(fā)生神經(jīng)病變，患者支配出汗的神經(jīng)就容易受到損害，就會(huì)導(dǎo)致腳部沒有辦法排汗，從而就會(huì)讓腳變得干燥以及瘙癢。而又因?yàn)樘悄虿』颊咴诨疾∑陂g傷口本來(lái)就不容易愈合，就很容易造成感染的出現(xiàn)，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。另外，有很多糖尿病患者在出現(xiàn)腳部干燥的時(shí)候并沒沒有抓皮膚，但是因?yàn)樯窠?jīng)出現(xiàn)病變后導(dǎo)致腳底的壓力分布不均勻。就會(huì)讓患者在走路的時(shí)候容易從兩側(cè)傾斜，就容易導(dǎo)致腳底兩側(cè)的壓力增大，最后皮膚出現(xiàn)硬化形成老繭。而又因?yàn)樽悴康难�液流通不是很好，長(zhǎng)期的磨損就會(huì)讓腳部出現(xiàn)紅腫潰瘍，導(dǎo)致糖尿病足!

二、糖尿病足為什么會(huì)截肢?

糖尿病有時(shí)候并沒有那么難控制，但是糖尿病并發(fā)癥后果的嚴(yán)重性卻讓人不得不提高警惕，糖尿病足就是其中之一。與糖尿病足“相伴”的，總有截肢這個(gè)震撼的字眼!

糖尿病足病截肢率高的主要原因是糖尿病患者未意識(shí)到糖尿病足的嚴(yán)重后果，日常生活中又忽略足部保健，當(dāng)發(fā)生小傷口并感染時(shí)強(qiáng)忍或自行處理不當(dāng)，都可能導(dǎo)致傷口迅速惡化。

在我國(guó)偏遠(yuǎn)的農(nóng)村和醫(yī)療不發(fā)達(dá)地區(qū)，一方面是糖尿病足病患者常因?yàn)榈貌坏郊皶r(shí)有效的醫(yī)治，而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī);

另一方面是部分患者因觀念保守，即便是肢體已壞死，也執(zhí)意拒絕截肢，力求保全肢體完整。事實(shí)上，糖尿病患者傷口難愈合，加之感染和延誤了治療時(shí)機(jī)，一旦引發(fā)骨髓炎等病變截肢是難免的。

糖尿病是由周圍神經(jīng)病變、微細(xì)管病變、大血管病變和不良的衛(wèi)生諸多因素之間復(fù)雜的相互作用所導(dǎo)致的。糖尿病人常因足部感染引起足及下肢壞疽，稱為“糖尿病足”。表現(xiàn)為足部麻木，感覺遲鈍、發(fā)冷、疼痛等。一旦發(fā)病，由于其治療復(fù)雜，困難大，會(huì)面臨截肢等后果。因此糖尿病足部病變是糖尿病最可怕的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。

三、如何有效預(yù)防糖尿病足?

1、控制血糖達(dá)標(biāo)是減少糖尿病足的前提。

2、定期下肢血管檢查。可以及早發(fā)現(xiàn)血管狹窄的情況。目前主要是采用下肢血管多普勒檢查，可以檢測(cè)出血管狹窄的情況。

3、做好足部日常護(hù)理。生活中不要穿硬的鞋子，鞋底不要太軟太薄，以防硌傷足底;不要穿太緊的皮鞋;洗腳時(shí)水溫不要太高，最好別超過40℃;發(fā)現(xiàn)下肢麻木、感覺異常、指尖針刺樣疼痛，要及時(shí)應(yīng)用藥物治療末梢神經(jīng)炎，最好請(qǐng)�？漆t(yī)生診治;剪趾甲更要小心加小心，因?yàn)樯杂胁簧髟斐善つw破損，可能造成不可收拾的結(jié)果。

4、經(jīng)常做足底按摩�？梢跃徑庾悴咳毖�缺氧的情況，但手法要輕緩。

5、飲食上要控制高糖指數(shù)飲食的攝入，減少血糖波動(dòng)。按時(shí)服藥或應(yīng)用胰島素控制好血糖，平時(shí)拒絕油膩飲食和高糖指數(shù)的飲食，適量增加水果蔬菜的攝入。

6、血脂的調(diào)控也是十分必要的。脂代謝紊亂是造成動(dòng)脈硬化血管狹窄的主要原因，所以也要控制好血脂。