乳腺增生、結(jié)節(jié)會不會癌變?

先了解什么是乳腺結(jié)節(jié)?

其實，乳腺結(jié)節(jié)只是一種現(xiàn)象，而并不是疾病本身。

可以說“乳腺結(jié)節(jié)”像個筐，很多病都可以往里裝，值得慶幸的是，這里面絕大部分是良性疾病。

乳腺結(jié)節(jié)背后這些疾病可以有，比如：乳腺增生、乳腺囊腫等;或者是良性腫瘤，如乳腺纖維腺瘤、脂肪瘤;還有就是最令人害怕的惡性腫瘤，如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。

01，乳腺增生癥

乳腺增生癥是幾乎沒有什么危害的“疾病”，甚至可以說不是病。它既不是腫瘤，也不是炎癥，而是乳腺在性激素周期性變化的作用下，造成乳腺正常結(jié)構(gòu)紊亂。

常見的小葉增生，就是乳腺增生癥的一種。

主要表現(xiàn)：

1.月經(jīng)前乳房脹痛，月經(jīng)結(jié)束后減輕或停止，一般是雙側(cè)對稱的痛;

2.乳腺可觸摸到彌漫性(/囊性)結(jié)節(jié)，部分有乳頭溢液。

乳腺增生不用怕，大多數(shù)都是正常的現(xiàn)象，只有極少部分(病理診斷為不典型增生的)有發(fā)展成乳腺癌的風(fēng)險

02，乳腺良性腫瘤

最常見的是乳腺纖維腺瘤，是由于體內(nèi)性激素水平紊亂造成的，好發(fā)于年輕女性。

主要表現(xiàn)：

1.單發(fā)的無痛性的腫塊，直徑大多為1-3cm;

2.外形多為圓形或橢圓形，邊緣整齊，表面光滑。

乳腺纖維腺瘤極少惡變，腫瘤發(fā)展也十分緩慢，若沒有癥狀，也不影響工作生活，可觀察定期隨訪。

03，最擔(dān)心的乳腺癌

乳腺癌發(fā)病率已位居女性惡性腫瘤第1位。一個女人，一生患乳腺癌的幾率為1/8-1/7。乳腺癌的腫塊特點：

1.單發(fā)、質(zhì)地較硬;

2.邊緣不規(guī)則、表面不光滑、常為無痛性;

3.有些伴有乳頭溢液、乳頭乳暈改變、乳腺局部皮膚改變等。

如果腫塊有上述特征，一定要引起重視，請盡快就醫(yī)。

僅憑癥狀明確區(qū)分三種類型的乳腺結(jié)節(jié)，其實并不靠譜，要診斷乳腺疾病，還得靠影像學(xué)檢查。

哪些檢查可以診斷乳腺疾病?

1、彩超

1.經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)，是大多數(shù)人的首選，尤其適合青少年女性、孕產(chǎn)期婦女。

2.能清楚地分辨組織層次，發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)腫塊，并根據(jù)腫塊大小、形態(tài)、血流等初步判斷腫塊性質(zhì)等等。

缺點

彩超對于微小的鈣化灶辨識度不夠高，而乳腺組織是否鈣化，鈣化的形態(tài)恰恰是判定結(jié)節(jié)良惡性的敏感指標(biāo)之一。

2、鉬靶

鉬靶可以很好彌補彩超的上述不足。能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)并精細(xì)描述鈣化，可以診斷無癥狀或觸摸不到的乳腺癌(如乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌)，特別適合乳房出現(xiàn)萎縮、腺體較少或脂肪型乳房的人。

缺點

有一定的放射性;

對腫物的分辨率不如彩超;

對于較致密的乳腺，有時難以辨別病變性質(zhì);

檢查時要將整個乳房壓扁透視，會有點痛感，所以不適合月經(jīng)期、哺乳期女性。

3、磁共振

MRI能清晰地觀察到病變，準(zhǔn)確率更高。有些隱匿性病灶，做了彩超及鉬靶檢查仍不能判斷性質(zhì)，可以進(jìn)一步選擇MRI檢查。

缺點

費用昂貴，操作較復(fù)雜，不夠方便;

假陽性率高，尤其不適合體內(nèi)安裝起搏器等鐵磁性物質(zhì)的人;患有幽閉恐懼癥及造影劑過敏，不能俯臥位檢查者都不適合做乳腺MRI。