血尿是指尿紅細胞增多，尿隱血(潛血)陽性是血尿的一種表現(xiàn)。血尿可以尿隱血(潛血)陽性，但尿隱血(潛血)陽性不一定是血尿。這兩句話可能有點拗口，大家多讀兩篇就理解了。

尿隱血(潛血)陽性在醫(yī)學(xué)上叫做尿聯(lián)苯胺試驗陽性。由于尿中的紅細胞含有血紅蛋白，血紅蛋白中的亞鐵血紅素具有過氧化酶樣活性，可使過氧化物分解，釋放出活性氧，氧化底物鄰甲苯胺變成鄰聯(lián)甲苯胺，發(fā)生顏色變化：由黃色變成草綠色、甚至深藍色，即尿聯(lián)苯胺試驗陽性。

尿隱血(潛血)試驗陽性的原因很多。除了血尿外，還有很多不是血尿的原因也可導(dǎo)致尿潛血(隱血)試驗陽性，如：

①血紅蛋白尿;

②肌紅蛋白尿;

③菌尿(細菌產(chǎn)生氧化性物質(zhì));

④尿中含有氧化性物質(zhì)(次氯酸鹽等);

⑤尿中含有某種能使過氧化物分解的酶;

⑥陳舊尿、高溫存放、低張尿(紅細胞破壞);

⑦尿試紙條過期、變質(zhì)、尿分析儀過度敏感等。

因此，血尿可以是尿潛血或尿隱血陽性，但是尿隱血或尿潛血陽性，不一定是血尿。兩者不能劃等號!