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冠心病,做了造影卻沒(méi)有放支架,咋回事?

冠心病,做了造影卻沒(méi)有放支架,咋回事?

并不是所有的冠心病心絞痛都需要做支架治療,有許多情況雖然是冠心病心絞痛,但依然可以不進(jìn)行介入支架,這些情況是什么原因呢?咱們一起來(lái)看看!

一、狹窄程度不夠標(biāo)準(zhǔn)

心絞痛支架植入,不是確診冠心病就必須放支架!尤其對(duì)于穩(wěn)定性的心絞痛,或者狹窄較輕,除非有明確的證據(jù)證實(shí)其獲益風(fēng)險(xiǎn)比是明顯獲益的,否則,也可以先行內(nèi)科保守治療!

二、狹窄程度需要搭橋

相反,如果狹窄程度及累及血管太多太嚴(yán)重,不能進(jìn)行介入支架植入治療,那么患者可能需要選擇外科搭橋血運(yùn)重建!

三、患者有介入禁忌癥

還有一種情況,患者雖然有介入治療適應(yīng)癥,但有介入治療的禁忌癥,比如出血,急性期腦卒中,其他介入禁忌病史等!

四、狹窄部位不適合介入

患者雖然狹窄程度及標(biāo)準(zhǔn)符合介入,但為小血管病變,介入技術(shù)及器械不適合介入手術(shù)治療,也不適合搭橋治療,那么可能就需要內(nèi)科保守治療!

五、患者情況可以保守治療

即便有嚴(yán)重的狹窄,如果患者有條件進(jìn)行保守治療,患者也是可以保守治療的,做造影就要放支架,冠心病就要放支架的想法本身就是錯(cuò)誤的,所以不放支架應(yīng)該是個(gè)好事吧!

所以,不是所有的患者造影后都要放支架,放支架是需要衡量和平衡獲益風(fēng)險(xiǎn)比值的!當(dāng)然,如果有明確的適應(yīng)癥,依然需要植入支架治療!

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