在越來越多的家庭愿意選擇丁克的同時，也依然有很多家庭為了生育到處就醫(yī)奔波，生活滿是心酸，所以當宮頸病變遭遇生育需求時，到底該怎么辦?基于患者的這種現(xiàn)實情況，我通過治療最終幫她解決了宮頸病變的問題，同時又保留了完整的宮頸形態(tài)和生理功能，這種結(jié)果才是我認為的可以很好的保護女性的人性化醫(yī)學。

【性別】女

【年齡】30歲

【居住地】北京

【主要癥狀】夫妻生活出血

【治療方案】微創(chuàng)熱凝殺毒剝脫術(shù)

【病史】

患者2017年3月TCT檢測鱗狀上皮內(nèi)高度病變，HPV檢測為HPV HR 陽性，2018年4月HPV檢測HPV HR陽性，HPV分型檢測顯示HPV52陽性、82可疑陽性，6月份病理結(jié)果顯示：(1°7°11°12°)慢性宮頸炎及宮頸內(nèi)膜炎并鱗化，局部并LSIL，7°11°并HSIL(CIN2,11°局灶并CIN2-3)，累及腺體。

2018年6月16日前來就診。

2018年10月檢測HPV結(jié)果為52陽性，治療半年后在當?shù)剡M行HPV檢測為陰性，2019年5月的TCT診斷結(jié)果顯示：正常范圍內(nèi)。

【醫(yī)言醫(yī)語】

患者30歲，未育，自述于2017年備孕體檢時查出HPV病毒感染，根據(jù)患者的病情和未育的現(xiàn)狀，我并不建議她采取錐切的方法，因為錐切對懷孕是有一定影響的。有數(shù)據(jù)顯示錐切與早產(chǎn)有一定的相關(guān)性，可以增加胎膜早破的風險，主要是因為宮頸錐切術(shù)不僅會減少宮頸的長度，同時還會降低宮頸的承托力，增加了流產(chǎn)、早產(chǎn)的風險。

所以我始終認為醫(yī)學救治在考慮疾病本身的同時，還應(yīng)該綜合考慮患者的具體情況以及今后的生活質(zhì)量等，而且關(guān)于女性疾病方面，是否已經(jīng)生育的確是一項很重要的衡量標準，因為對于女性來說，生育始終是一件大事，如果可以很好的保留患者宮頸的生理功能，我們定當是要為之努力的。還好，經(jīng)過半年的時間，大家的共同努力，幫助患者保留了宮頸完整形態(tài)的同時，病變也成功清除，HPV病毒檢測也顯示一切正常。

另外，登記表上我們可以看到患者在性交出血這一欄進行了標注，但據(jù)她講述自己并沒有因此而進行檢查，最后還是因為備孕體檢才查出了HPV病毒感染，所以我想再次提醒大家，宮頸癌的典型癥狀就包括了接觸性出血，或者陰道出血，陰道排液以及疼痛等，所以一旦發(fā)現(xiàn)陰道有異常出血現(xiàn)象時，一定要盡快到醫(yī)院進行確診，宮頸癌篩查方面可先進行TCT和人乳頭瘤病毒HPV的檢測，必要時進行陰道鏡觀察和病理診斷，明確出血原因，積極對癥治療和處理。