因?yàn)楹芏嗳俗稍冴P(guān)于慢性胃炎的問題，例如是否能治愈，應(yīng)該如何治療等等，所以我用了半個(gè)月的時(shí)間寫了這篇文章，比較長，希望能幫到大家，可能有些不足的地方，希望大家見諒。

因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)的生活節(jié)奏及生活壓力的的增加，很多人因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律、工作及精神壓力大等原因出現(xiàn)了慢性胃炎，根據(jù)一些數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)50%以上，基本每兩個(gè)人都有一個(gè)人有胃炎，作為消化科醫(yī)生，經(jīng)常見到各種胃炎患者，經(jīng)常有患者抱怨，奧美拉唑等各種胃藥都吃了個(gè)遍，就是不敢停藥，一停就復(fù)發(fā)，覺得胃炎這病無藥可醫(yī)，甚至失去治愈的信心，其實(shí)慢性胃炎并不是無藥可醫(yī)的，只要科學(xué)且正規(guī)的治療，是可以治愈的。

這篇文章就給大家詳細(xì)談一下這個(gè)話題，分為兩部分，第一部分先談一下人們對(duì)于慢性胃炎的治療認(rèn)知誤區(qū)，第二部分談一下慢性胃炎應(yīng)該怎么治療才是正確的。

一、那么為什么很多人慢性胃炎反復(fù)發(fā)作，并且無法離開奧美拉唑等胃藥呢?主要是這部分人對(duì)于慢性胃炎的治療的認(rèn)識(shí)有誤區(qū)，根據(jù)總結(jié)，主要可以分為以下五種類型

1、我行我素型

這些朋友們自己對(duì)自己的病因非常清楚，知道飲食不規(guī)律及生活習(xí)慣不好會(huì)造成胃炎復(fù)發(fā)，但是因?yàn)楣ぷ鳌⑸�活等原因�(qū)τ谖秆椎膹?fù)發(fā)不甚在意，覺得反正吃胃藥有用，對(duì)于醫(yī)生的告知并不在意，覺得不舒服了吃些奧美拉唑、嗎丁啉就行了，所以這類人群胃炎容易反復(fù)發(fā)作。

2、自暴自棄型

有些朋友們覺得自己的胃炎反復(fù)發(fā)作，就是治不好，而且聽說“十人九胃病”，覺得干脆不治了，其實(shí)這樣是不對(duì)的，慢性胃炎其實(shí)并不是不能治愈，經(jīng)過科學(xué)且規(guī)范的治療方案進(jìn)行治療后，胃病是可以治愈且不易復(fù)發(fā)的，胃病就這樣拖著不治療，反而會(huì)向著嚴(yán)重的方向發(fā)展，而且拖得時(shí)間越長反而更難治愈且易復(fù)發(fā)，而且這樣拖著甚至有可能發(fā)展為胃癌等嚴(yán)重不良后果，所以有了胃病要及時(shí)盡早進(jìn)行治療，拖著不治療反而容易留下我們俗話說的“病根”。

3、自怨自艾型

這些朋友們可能平時(shí)情緒就不太好，有了胃病情緒更加不好，尤其是一些慢性萎縮性胃炎的患者們，因?yàn)榇祟愇秆讓儆诎┣凹膊。�因�(yàn)閾?dān)心癌變，天天悶悶不樂的，擔(dān)心最終會(huì)發(fā)展為胃癌，其實(shí)大可不必，在以前的文章里面我也說過很多次，情緒對(duì)于胃腸疾病的影響很大，不良情緒反而會(huì)加重疾病，就拿萎縮性胃炎來說吧，這個(gè)疾病確實(shí)是癌前疾病，但是并不是一定會(huì)癌變的，根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)萎縮性胃炎伴有腸化和非典型增生的話才是癌前病變，和癌前疾病不一樣的，而且其中只有1%的人群會(huì)最終癌變，這個(gè)過程需要數(shù)年甚至十幾年的時(shí)間，而且目前只要定期復(fù)查，一旦有重度非典型增生和早癌(高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變)，我們可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)治療的，不用開刀的，所以不必過度擔(dān)心，適當(dāng)?shù)闹匾暿菍?duì)的，但是因?yàn)檫@個(gè)事情而擔(dān)心過度是沒必要的，保持樂觀的心態(tài)對(duì)于胃病的治愈和身體的健康是十分重要的。

4、草木皆兵型

這些朋友們和第一類人群正好相反，有一點(diǎn)不舒服就服藥，而且吃很多種，也不管藥物搭配，我在臨床上見過有一位老先生吃奧美拉唑+雷尼替丁+法莫替丁+嗎丁啉+莫沙必利，他說是聽別人說吃這些藥有效果，就聽說一樣增加一樣，也不管搭配、不減藥，問他為什么不減藥，他說他覺得這些藥都吃著反正有一樣管用就行了，多多益善，而且吃得多不是好的快嘛........其實(shí)這是錯(cuò)誤，就拿這位老先生來說，其中奧美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁這三種都是抑酸藥，其中奧美拉唑是一類抑酸藥，屬于質(zhì)子泵抑制劑，法莫替丁和雷尼替丁是一類的抑酸藥都是H2受體抑制劑，先不說這三個(gè)藥物重復(fù)的問題，其中拉唑類(質(zhì)子泵抑制劑)和替丁類(H2受體拮抗劑)其抑制胃酸的作用機(jī)制不同，如果同時(shí)使用不但會(huì)導(dǎo)致藥物療效差甚至失效，而且還有一定的副作用，而且這位老先生服用的嗎丁啉(潘多立酮)和莫沙必利都屬于促胃腸動(dòng)力藥，也是重復(fù)的，所以有了胃病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，而不是聽別人說什么藥有效就直接進(jìn)行服用，要經(jīng)過醫(yī)生的問診結(jié)合癥狀和相關(guān)檢查制訂科學(xué)規(guī)范的治療，而且上面我也說了，胃病早治療效果最好，不要拖延。

5、聽信謠言型

這類朋友們經(jīng)常看到或者聽說XX食物可以養(yǎng)胃，XX養(yǎng)生方法可以治療胃病，就直接也去嘗試，例如目前網(wǎng)上最常見的一個(gè)謠言就是和牛奶養(yǎng)胃，尤其是睡前喝牛奶，其實(shí)這是錯(cuò)誤的，牛奶中的蛋白、脂肪和糖分會(huì)導(dǎo)致胃酸的大量分泌，從而導(dǎo)致胃黏膜更容易受損，尤其是對(duì)于胃食管反流的朋友們來說，這種方法更會(huì)加重胃酸反流。所以養(yǎng)胃，一定要聽權(quán)威的專家和醫(yī)生的指導(dǎo)才是正確的，個(gè)人認(rèn)為良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣以及良好的心情才是養(yǎng)胃的關(guān)鍵和基礎(chǔ)。

二、說完以上這些胃炎治療的誤區(qū)，下面就談一下慢性胃炎的治療。

慢性胃炎我們常見的主要有：淺表性胃炎、紅斑滲出性胃炎、出血性胃炎、糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎等等，下面就分別來談一下其治療。關(guān)于里面寫的用藥分類和時(shí)間可以參考我另外的文章這是鏈接(胃藥也有“配伍禁忌”和服藥“時(shí)機(jī)”，奧美拉唑等胃藥應(yīng)該這樣用)

1、淺表性胃炎(紅斑滲出性胃炎)：這類胃炎占胃炎的大多數(shù)，可見于各個(gè)年齡段，主要以青壯年人群為主，約占慢性胃炎的50%以上，其一般沒有什么較為明顯癥狀表現(xiàn)，只有少數(shù)人有消化不良、腹脹、噯氣、反酸等癥狀。

治療方案：一般只需要對(duì)癥治療，注意日常調(diào)理，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣即可治愈。

2、出血性胃炎：這類胃炎較為少見，一般出現(xiàn)在胃黏膜急性損傷的情況下，如進(jìn)食較硬或者刺激性食物、服用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，飲酒等，當(dāng)然一些有基礎(chǔ)性疾病如凝血功能異常的患者。

治療方案：胃黏膜保護(hù)劑(硫糖鋁、鉍劑等)+抑酸藥(拉唑類或者替丁類)進(jìn)行治療，如果伴有貧血或者感染等癥狀的話根據(jù)需要增加相關(guān)藥物，如果有基礎(chǔ)性疾病的話應(yīng)當(dāng)同時(shí)治療基礎(chǔ)性疾病。

注意事項(xiàng)：如果出血嚴(yán)重的話，如黑便、嘔血等情況的話，一定要及時(shí)就診，避免耽誤治療。

3、糜爛性胃炎：較為常見的胃炎，屬于胃黏膜破損，一般指不超過黏膜層的破損，但是如果超過黏膜層的話達(dá)到肌層的話，就是潰瘍了，所以有了糜爛一定要治療，不然會(huì)向著潰瘍發(fā)展，如果潰瘍嚴(yán)重的話會(huì)穿孔甚至癌變，另外反復(fù)的糜爛也會(huì)破壞胃黏膜，從而導(dǎo)致萎縮性胃炎的發(fā)生，而且糜爛性胃炎有時(shí)候也會(huì)伴有出血性胃炎。

治療方案：基本和出血性胃炎的治療相似，亦是胃黏膜保護(hù)劑(硫糖鋁、鉍劑等)+抑酸藥(拉唑類或者替丁類)進(jìn)行治療，可以適當(dāng)增加抗酸藥(如達(dá)喜之類的)。

注意事項(xiàng)：如果有糜爛性胃炎的話一定要注意查一下有無幽門螺桿菌(Hp)感染，如果有的話一定要根除，不然會(huì)反復(fù)導(dǎo)致胃炎發(fā)生。另外需要注意的是如果伴有胃動(dòng)力不足的，如腹脹、噯氣等消化不良的情況的話，可以適當(dāng)增加促胃動(dòng)力藥(嗎丁啉、莫沙必利等)，當(dāng)然如果有相關(guān)的疾病需要進(jìn)行同步治療。

4、萎縮性胃炎：此疾病我以前亦寫過很多文章討論過其治療，這里我簡單的說一下，此疾病多見于中老年人，癥狀和淺表性胃炎類似，可無癥狀，如果有癥狀多表現(xiàn)為腹脹、噯氣等消化不良癥狀。

治療方案：對(duì)癥治療，定期復(fù)查，防止癌變，具體治療方案可見我的相關(guān)鏈接(花了半個(gè)月時(shí)間整理出來的萎縮性胃炎的相關(guān)知識(shí)，希望能幫到您;天氣一冷胃炎就復(fù)發(fā)?消化科醫(yī)生詳談老胃病的冬季保養(yǎng)及飲食養(yǎng)生)，因?yàn)檩^為復(fù)雜這里不詳談。

注意事項(xiàng)：定期的胃鏡及病理復(fù)查是十分重要的，防止癌變做到早發(fā)現(xiàn)早治療

注：對(duì)癥治療是指：如果有消化不良可以吃一些促胃腸動(dòng)力藥(嗎丁啉、莫沙必利等)及消化酶制劑(胃蛋白酶、多酶片)等，胃酸過多可以吃一些抗酸藥(達(dá)喜等)，當(dāng)然如果有幽門螺桿菌的感染的話，根除幽門螺桿菌是十分必要的，因?yàn)榇思?xì)菌會(huì)反復(fù)侵蝕胃黏膜，導(dǎo)致胃黏膜的炎癥和損傷。

胃病的治療“三分治、七分養(yǎng)”，養(yǎng)胃的5項(xiàng)須知

1、良好心情：不良的情緒如緊張、煩躁、焦慮等情緒會(huì)導(dǎo)致胃腸的痙攣，從而導(dǎo)致胃黏膜的損傷，而且不良的情緒亦會(huì)使胃酸分泌失常，如過多會(huì)導(dǎo)致胃酸損傷胃黏膜和胃食管反流等，過少又會(huì)導(dǎo)致消化不良。所以說良好的情緒對(duì)于康復(fù)是十分重要的。為什么服用奧美拉唑等胃藥效果差?“情緒性胃腸病”您了解過嗎?

2、合理飲食：健康且合理的飲食可以減輕胃腸的負(fù)擔(dān)，而且可以均衡營養(yǎng)，對(duì)于身體的健康是十分重要的，胃炎患者進(jìn)食應(yīng)當(dāng)盡量食用軟且易消化的食物，要細(xì)嚼慢咽，可以使得食物與唾液充分?jǐn)嚢瑁�更利于食物的消化和吸收，也避免食物損傷黏膜，避免吃一些過冷過熱、辛辣刺激性的食物，三餐規(guī)律，起碼不能饑一頓飽一頓的，避免狼吞虎咽(注：如果工作忙，到了飯點(diǎn)，起碼吃點(diǎn)東西，不要讓胃酸沒有食物中和，這樣很傷胃的)老胃病吃奧美拉唑效果越來越差?消化科醫(yī)生教您日常飲食調(diào)理

3、戒煙忌酒：這個(gè)話題是老生常談的，過量的吸煙會(huì)導(dǎo)致賁門、幽門括約肌的紊亂，導(dǎo)致膽汁反流和胃酸反流，從而損傷胃、食管黏膜，酒精更是會(huì)直接破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃黏膜損傷，出現(xiàn)充血水腫，進(jìn)一步出現(xiàn)糜爛及潰瘍。(注：說句心里話，我知道有的朋友因?yàn)楣ぷ骱蜕�活需要有的時(shí)候迫不得已必須喝點(diǎn)酒吸點(diǎn)煙，但是我要說的是身體是自己和家人的，身體才是基礎(chǔ)，為了家人和自己，盡量少吸少喝吧)。4、健康運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)且合理的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸功能，如胃腸的蠕動(dòng)，增加胃排空和胃腸分泌，減少消化不良，更加利于康復(fù)，當(dāng)然需要注意的是避免飯后的激烈運(yùn)動(dòng)，那樣會(huì)因?yàn)槲改c供血不足而導(dǎo)致胃黏膜損傷。

5、科學(xué)用藥：胃病三分治七分養(yǎng)，合理科學(xué)的用藥是幫助胃病康復(fù)的重要一環(huán)，所以注意科學(xué)用藥。需要特別注意的是，胃炎治療期間應(yīng)盡量避免服用這些易損傷胃黏膜的藥物，如阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、四環(huán)素、紅霉素等。萬能的奧美拉唑?消化科醫(yī)生帶您走出老胃病患者的五大服藥誤區(qū)

總結(jié)，慢性胃炎并不是“無藥可醫(yī)”，科學(xué)合理的治療方案是可以治愈慢性胃炎的，所以大家要有信心。