水腫是慢性腎病患者，尤其是腎病綜合征患者常見的癥狀之一。

腎性水腫主要有2個特點

①指凹性

腎性水腫通常以指凹性為主，也就是常說的一按一個坑。通常一開始出現(xiàn)在眼瞼，然后是雙下肢，最后是全身性水腫。

②對稱性

腎性水腫往往是對稱性出現(xiàn)，很少出現(xiàn)只有一邊水腫的情況。

水腫除了影響患者的美觀外，還具有2個方面的危險，嚴(yán)重時甚至?xí)�危及生命�?/p>

1、深靜脈血栓

雖然不常見，但高度水腫的患者也有發(fā)生深靜脈血栓的例子。

由大量漏蛋白導(dǎo)致的高度水腫，是因為血漿白蛋白降低導(dǎo)致的。而血漿白蛋白的降低，也會引發(fā)嚴(yán)重的高脂血癥，導(dǎo)致血液粘稠。

再加上高度水腫的出現(xiàn)，患者會長時間臥床休息，就給深靜脈血栓的產(chǎn)生，提供了機(jī)會。

2、心衰與肺水腫

程度比較輕微的水腫，比如只是眼瞼水腫，或是雙下肢輕微水腫，自然不會造成多大影響，但是假如出現(xiàn)重度指凹性水腫，就比較危險了。

雖然表現(xiàn)出來只是雙下肢水腫，但實際上身體其他部位也會出現(xiàn)積液。

這些積液會成為危及生命的元兇

一般常見的危害就是急性心衰與急性肺水腫，都是腎病綜合征患者常出現(xiàn)且非常危險的并發(fā)癥。

所以，重度水腫患者務(wù)必要盡快消腫，尿蛋白反而尚屬其次。由腎病引起的水腫和其他水腫有什么不同

因為不同的疾病而引起的水腫(如腎性水腫、心性水腫和肝性水腫等)也有所不同。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)水腫時，應(yīng)根據(jù)水腫的形成部位與原因來具體分析病情，這對治療的原則、方法與預(yù)后都有十分重要的意義。

1.水腫的起始部位

腎性水腫沒有明顯的體循環(huán)動力學(xué)障礙，也不受重力效應(yīng)的體位影響。所以，在大量體液滯留使細(xì)胞外液增長之后，首先分布于組織間壓較低，特別是皮下組織間壓很低和皮膚伸展度很大的部位，比如眼瞼或面部,后來才擴(kuò)散到全身。靜脈血壓跟毛細(xì)血管流體靜壓是引起心性水腫的決定性因素。由于受重力的影響，水腫最易出現(xiàn)在低垂部位，如足部，特別是足踝部，若久臥于床，下肢水腫減退，但背部皮下水腫開始明顯。隨著心力衰竭的加重，靜脈壓繼續(xù)增高，其他部位的毛細(xì)血管流體靜壓也隨之增高,水腫部位隨之?dāng)U大。肝性水腫與肝局部血流動力學(xué)的特點有關(guān)，由于肝靜脈區(qū)和門靜脈區(qū)的毛細(xì)血管流體靜壓顯著增高，超過了體位和重力效應(yīng)對低垂位的影響，所以形成腹水的速度要比其他部位明顯，而其他部位的水腫并不明顯。

2.臨床特點

腎性水腫的患者會出現(xiàn)蛋白尿和低蛋白血癥高血壓等癥狀，心性水腫會出現(xiàn)心率增快肝瘀血和頸靜脈怒張等癥狀，肝性水腫會出現(xiàn)肝硬化、血管痣以及腹壁靜脈曲張等癥狀。