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當(dāng)糖尿病遇見高尿酸,這些降糖藥最好不要用了

當(dāng)糖尿病遇見高尿酸,這些降糖藥最好不要用了

糖尿病和高尿酸血癥都屬于代謝異常類疾病,患有糖尿病的病友們,當(dāng)檢查出高尿酸血癥時(shí),既要降糖治療,同時(shí)也要降尿酸治療,但是,病友們知道嗎?有些降糖藥物會影響尿酸的代謝,其不良反應(yīng)會加重高尿酸血癥。所以,當(dāng)糖尿病遇見高尿酸血癥時(shí),如何合理用藥呢?

一、磺脲類降糖藥

磺脲類降糖藥是糖尿病患者常用的一類藥,這類藥物的名稱以“格列某某”開頭。其中格列苯脲、格列美脲、格列齊特等長期服用都能影響腎臟功能,減少尿酸的排出,使血尿酸升高。不過,格列喹酮(又叫糖適平)對尿酸影響不大,高尿酸血癥/痛風(fēng)伴糖尿病者可選用。

二、胰島素

胰島素是治療各型糖尿病的良藥,該藥在參與體內(nèi)代謝過程中,造成尿酸排泄障礙,使血尿酸增高。痛風(fēng)伴發(fā)糖尿病,如必須長期用胰島素時(shí),必須合用降尿酸藥物,以防加重痛風(fēng)。

三、胰島素增敏劑

胰島素增敏劑 (又稱噻唑烷二酮類藥),這類藥物的名稱以“某格列酮”結(jié)尾,如羅格列酮,臨床上具有降糖、降壓、調(diào)脂、降尿酸等多種作用,適用于代謝綜合征、高尿酸血癥與糖尿病患者。

此外,糖尿病合并痛風(fēng)患者常常伴有高血壓、肥胖與脂代謝紊亂,如具有能同時(shí)降壓、調(diào)脂、降糖、降尿酸作用的藥物,則最為理想。

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