前幾天有網(wǎng)友咨詢，說古人不得糖尿病，是因為古人提倡“過午不食”。臺灣某藝人，說自己偏胖，很辛苦的保持到了150斤，采用的也是過午不食。

那么"過午不食"是什么意思呢?感興趣的朋友可以打開頭條搜素，在搜索框輸入“過午不食”，點擊搜素，在體驗古人智慧的同時結(jié)合當(dāng)時的現(xiàn)狀來仔細斟酌現(xiàn)代人是否需要采用這種方式。

我們來看看幾種關(guān)于吃飯次數(shù)的說法：

有人說糖尿病患者應(yīng)該規(guī)律飲食，那么一天就要吃三頓飯，并且相對嚴格的按時吃。

醫(yī)生說了，少食多餐才能更好的控制血糖。

有些人，為了減重，控制熱量，一天只吃兩頓飯，晚飯不吃。

古代糖尿病人那么少，肯定和古人“過午不食”有關(guān)系。

一頓都不吃，古人曾經(jīng)采用的“辟谷”，現(xiàn)在到處開始興起，提倡3天不吃、7天不吃、14天不吃，據(jù)說還可以49天不吃。

那么糖尿病患者應(yīng)該一天吃幾頓飯呢?

為了解決那么多人的疑問，科學(xué)家們一天天的操碎了心，還進行了科學(xué)研究。

2014年捷克進行了一項2型糖尿病患者不同飲食模式的觀察，觀察目標是不同飲食模式對血糖、體重和胰島素的影響，這些患者每天分別吃2頓飯或者6頓飯，均為低能量飲食，這些不同飲食模式中營養(yǎng)素含量和熱量是相同的。

每天兩餐：吃早飯和午飯。

每天6餐：早、中、晚三頓主餐，以及主餐間及睡前的3次加餐。

干預(yù)12周后，研究發(fā)現(xiàn)，在總熱量相同的前提下，每天吃兩頓主餐的體重、空腹血糖、空腹C肽和胰高血糖素、肝臟脂肪含量下降更明顯、胰島素敏感性增加。

吃兩頓主餐比6頓小份量飲食體重下降更明顯的機制仍不明確�？赡艿脑�因包括：

當(dāng)每頓飯分量很大時，靜息代謝率會有輕度的提高;間斷斷食影響某些神經(jīng)源性因子的釋放。較晚進餐影響?zhàn)囸I感和食欲的晝夜節(jié)律。

另外，由于進餐時間的變換，影響食欲的因子的分泌會發(fā)生改變。這些都會影響體重和胰島素分泌。

一些動物實驗的結(jié)果也提示間斷進食可以引起體重減輕，可以降低糖尿病的發(fā)生率。

2007年國外曾進行一項關(guān)于飲食與BMI的研究發(fā)現(xiàn)，不論年輕人還是老年人，每天吃三頓飯以上更容易超重或者肥胖。

吃兩頓飯那么那么多好處，一天就吃兩頓吧!慢，不要那么快就下決心!

另一項試驗得出了不同的結(jié)論。一項研究比較每天吃3頓飯與每天吃17頓飯對于血糖、血脂的影響，發(fā)現(xiàn)每天吃17頓零食可以更有效的降低空腹總膽固醇和低密度脂蛋白，并且可以改善胰島素敏感性，對血糖水平無明顯影響。

無所適從了是不是?要認識到這是試驗!

因為日常飲食不像臨床研究中可以嚴格控制總體能量的攝入。在日常生活中，我們一般不能很好的控制全天的熱量，每天進食次數(shù)多往往會導(dǎo)致攝入總能量增加。

科學(xué)家也在為每天吃幾餐打架，我們該一日吃幾餐呢?

目前膳食干預(yù)方案中開展較多的是低熱量飲食，而極低熱量飲食由于存在一定的相關(guān)并發(fā)癥，如低血鉀、脫水、膽結(jié)石等風(fēng)險難以在家中執(zhí)行實施，需要在醫(yī)療監(jiān)護下進行，因此目前我國沒有極低熱量飲食在單純性肥胖癥患者中的臨床研究較少，更沒有“辟谷”的數(shù)據(jù)和飲食推薦。

《中國居民膳食指南》指出平衡膳食是實現(xiàn)合理飲食、均衡營養(yǎng)的根本途徑，對于一般人群建議平均每天攝入12種以上食物，每天25種以上。谷類為主是平衡膳食模式的重要特征，膳食中碳水化合物提供的能量應(yīng)占總能量的50%以上。

中國營養(yǎng)學(xué)會第13屆全國營養(yǎng)科學(xué)大會暨全球華人營養(yǎng)科學(xué)家大會對于糖尿病患者這一特殊人群，指南中同樣提出食物多樣，首選升糖指數(shù)低的食物，主食定量，粗細搭配，去谷物、雜豆占1/3，適量進食蔬菜、水果、魚、肉、蛋類食物。

國外的糖尿病患者有注冊營養(yǎng)師制定醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，目前在我國較難實現(xiàn)。

作為醫(yī)生，我們要做的就是根據(jù)患者病情和生活習(xí)慣，為患者制定個體化飲食方案，指導(dǎo)患者合理飲食，吃動平衡，在保證功能的前提下幫助患者平穩(wěn)降糖，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量。

作為患者，無論每日兩餐、三餐還是少食多餐，我們最終的目的都是為了穩(wěn)定血糖，提高生活質(zhì)量。要做的是依據(jù)自己的血糖情況，和醫(yī)生進行有效的溝通，確定自己每日應(yīng)該攝入的熱量，根據(jù)血糖監(jiān)測的情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

生活如此美好，你卻如此浮躁，決定放棄美味嗎?這樣不好!吃得已經(jīng)很少了，把食物做的盡量美觀一些，享受起來吧!