因?yàn)槠綍r(shí)的一個(gè)習(xí)慣,38歲農(nóng)民肝硬化腹水住院,差點(diǎn)沒命
目前情況,肝硬化腹水一個(gè)多月,面部及下肢出現(xiàn)水腫,眼睛發(fā)黃,腹部脹滿吃不下東西。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查B超顯示肝硬化腹水、黃疸、酒精肝、脾大。住院七天治療病情未見改善。
來找我時(shí)面色晦暗、微腫,白睛暗黃,腹部脹大有青筋出現(xiàn),下肢水腫按之凹陷,舌質(zhì)淡白,苔滑,脈沉細(xì)弦。
診斷:鼓脹、陰黃。
辨證:肝郁脾虛,濕瘀蘊(yùn)聚。
治則:疏肝健脾,化瘀除濕退黃。
給予半個(gè)月中藥讓其回去水煎服。藥完后復(fù)診,脘腹脹滿明顯消退,但有音啞、身癢感,納食量增,目暗黃轉(zhuǎn)淡,面色轉(zhuǎn)佳,面浮腫消失,腿微腫。舌淡,脈細(xì)弦。
又一個(gè)療程中藥后再來復(fù)診,脘腹微脹,黃疸、水腫消失,體力逐漸恢復(fù),胃口在變好,又用散劑調(diào)理。
方某并沒有肝炎基礎(chǔ),肝硬化原因是因?yàn)槠綍r(shí)有一個(gè)不大不小的愛好,喝酒。農(nóng)忙時(shí)節(jié),每天晚上要喝半斤到一斤白酒緩解勞累,年紀(jì)輕輕已有二十年的飲酒史,平時(shí)也愿意喝酒下菜,可以不吃主食。
為其制定“疏肝健脾,化痰除濕退黃”的治療方法,也是根據(jù)其長(zhǎng)期嗜酒,容易傷肝敗脾出發(fā),我們都知道,肝主疏泄,若是肝不能疏泄,瘀濁內(nèi)停,膽汁上溢,眼睛必發(fā)黃,脾虛濕濁停聚,所以引起腹脹水腫,而方某面晦暗、目暗黃,苔滑舌淡,脈沉細(xì)弦,屬陽(yáng)虛濕阻,氣不得化。
所以方中既有疏肝健脾化濕的藥物例如柴胡、大腹皮等也有消食散結(jié)、疏肝利膽退黃的雞內(nèi)金、茵陳等,還有利水消腫、活血化瘀中藥鱉甲、車前子等。
再過一個(gè)月就要春節(jié)了,我們中國(guó)人對(duì)酒可謂是“用情至深”,喜歡把酒言歡,殊不知杯中酒下肚以后,約有10%由呼吸道、尿液和汗液等以原型排出,但是90%卻由胃腸黏膜吸收入血,經(jīng)過肝臟代謝,乙醇被氧化成乙醛,脫氫后轉(zhuǎn)化為乙酸,最后變成二氧化碳和水排除體外。
而乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細(xì)胞的毒性作用,能使肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,甚至壞死。最后導(dǎo)致酒精性脂肪肝,再發(fā)展為酒精性肝硬化,有惡劣的甚至發(fā)展為肝癌,得不償失,悔之不及。
所以,想要肝臟健康,為了家人幸福,一定要喝酒有度,該戒就戒。
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