丙肝與肝癌發(fā)生的關(guān)系：

丙肝是對(duì)丙型病毒性肝炎的簡(jiǎn)稱，該疾病由丙肝病毒(HCV)感染引起。而這相對(duì)“默默無(wú)聞”的HCV感染與人人談之色變的“癌中之王”肝癌的發(fā)生其實(shí)有著極其緊密的聯(lián)系。兩者間的轉(zhuǎn)變一般需經(jīng)歷20余年的漫長(zhǎng)過(guò)程，分為四個(gè)階段：急性感染-慢性感染-肝硬化-肝癌。

HCV感染初期(2~12周)為急性期，感染者可無(wú)明顯癥狀。感染HCV后1~3周，在外周血可檢測(cè)到HCV-RNA，只有少數(shù)人可自行清除病毒而痊愈。而有大約50%~85%的患者進(jìn)入慢性炎癥階段，發(fā)展為慢性丙肝。

目前全球約有1.3~2.1億的HCV慢性感染者。慢性丙肝患者中約10%~40%將進(jìn)展為肝硬化，其中又有1%~5%最終進(jìn)展為肝癌。HCV慢性感染者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)比是普通人群的15~20倍，HCV感染者在30年隨訪中肝癌發(fā)生率為1%~3%。我國(guó)肝癌患者中，HCV抗體陽(yáng)性率約為4%~10%，HCV相關(guān)性肝硬化患者每年肝癌發(fā)生率為1%~4%。

肝癌發(fā)生相關(guān)的HCV病毒學(xué)因素為：血清HCV-RNA陽(yáng)性和病毒基因型(HCV1b)�，F(xiàn)有證據(jù)表明任何水平的血清HCV-RNA陽(yáng)性都是肝癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，通過(guò)抗病毒治療清除HCV可明顯降低肝癌發(fā)生率。

那么，丙肝合并肝癌的患者，手術(shù)出院后需要注意哪些事項(xiàng)呢?

1、保證充足的睡眠�？勺龊�(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等，每次活動(dòng)不超過(guò)30分鐘。

以后根據(jù)康復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量和強(qiáng)度，適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng)，保持心情愉快。

2、注意天氣變化，預(yù)防感冒。保持室內(nèi)環(huán)境清潔，每日通風(fēng)2次，每次不少于30分鐘，保持空氣濕潤(rùn)，濕度在50%—60%。

3、出院后如仍需服藥者，要遵照醫(yī)囑定時(shí)、定量服用。用藥期間如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，與醫(yī)生取得聯(lián)系。慎用損害肝臟藥物。

4、穿柔軟、舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣，增加患者舒適感。

5、定期復(fù)查，出院后6周復(fù)查一次。

6、著重注意改善病人的食欲，鼓勵(lì)進(jìn)食�？梢园凑樟髦�、半流、軟食和普通飲食的次序進(jìn)

階，依具體的恢復(fù)情況1~2天進(jìn)階一級(jí)。

飲食上需要注意以下幾點(diǎn)：

給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物，如瘦肉、魚、禽蛋、奶制品、豆制品、新鮮蔬菜和水果等。限制動(dòng)物油的攝入。

飲食多樣化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增進(jìn)食欲。

進(jìn)食應(yīng)以易消化的軟食為主，忌堅(jiān)硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。

避免有刺激性及植物纖維過(guò)多的食物，特別是避免魚刺和雞鴨骨叉的攝入，以免引起患者發(fā)生食管或胃底靜脈破裂大出血。

多食新鮮蔬菜水果，也可用果汁飲料代替。適當(dāng)補(bǔ)充維生素。

發(fā)熱病人多飲水，以利熱量散發(fā)。惡心嘔吐頻繁者應(yīng)暫時(shí)禁食或少量進(jìn)食，以減少食物

對(duì)胃產(chǎn)生刺激、增加嘔吐次數(shù)、丟失體液同時(shí)消耗體力。

對(duì)腹水病人應(yīng)限制鈉的攝人，給予低鹽或無(wú)鹽飲食。

肝昏迷前期或肝昏迷病人應(yīng)給予低蛋白飲食，每日蛋白總量20-40g，盡量選用生物利

用度高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)，如牛奶、蛋、瘦肉等。

同時(shí)，要保持大便通暢，便秘病人應(yīng)吃富有纖維素的食物。建議每天喝一些麻油蜂蜜水。