說起腦出血，大家都不陌生，都以為嚴重的會有生命危險�？墒沁@個病人，就診經(jīng)歷卻很令人費解�；颊�，男性，48歲，起床后發(fā)覺言語不流利。病人在青島某個小鎮(zhèn)打工，前一天睡覺的時候還好好的，第二天起床后，感覺大小便不能把持，還以為是吃了海鮮導致的。

妻子發(fā)覺病人說話有點別扭，陪他去鎮(zhèn)上檢查。

鎮(zhèn)醫(yī)院做了顱腦多普勒，說是沒有太大問題，病人回到工地上繼續(xù)工作。

但是，病人記憶力下降，力不從心，兩口子開始鬧別扭。

下午，病人因為生氣，去到海邊閑逛，總感覺昏昏沉沉，看著咆哮的海水，總有跳下去的想法。

家屬也怕出問題，幾個親屬輪番打電話，最后，病人氣的關機，獨自一人在海邊瞎轉。

因為海風太涼，病人最終躲到旁邊一個廢棄的小房子里，已經(jīng)記不得回家的路線。

后來，家屬派很多人幾經(jīng)尋找，最終找到病人，感覺病人確實不正常，于是趕緊坐高鐵回到家鄉(xiāng)。

在火車站，病人意識不清，詞不達意，胡亂走動，類似精神病。

妻子害怕他跑丟，用繩子綁住兩個人的手腕，連在一起。

到醫(yī)院，做顱腦CT：腦出血。

治療半月，轉入我院腦病科。

血腫還沒有完全吸收，繼續(xù)治療。

病人沒有四高，怎么得的腦出血?

建議病人做血管檢查。

顱腦核磁共振血管成像：左側頸內動脈和大腦中動脈缺如，雙側大腦前動脈缺如。

頸部血管彩超：

顱外血管沒有閉塞，治療后建議頭頸聯(lián)合CTA。

啟示：

1.發(fā)覺又出現(xiàn)以下情況要引起高度重視：

言語不流利，詞不達意，胡言亂語;

頭痛、頭暈、眩暈、記憶力下降;

一側肢體無力、一只胳膊無力、一條腿無力、一側肢體麻木;

嘴歪、眼斜、眼瞼下垂、眼瞼不能閉合;

聽力異常、視覺異常。。。

都要及時去正規(guī)醫(yī)院腦病科(神經(jīng)內科)就診。

病人出現(xiàn)以上問題，家屬一定要陪同去醫(yī)院診治。

及時約束病人，可以避免病人出現(xiàn)意外。

本文中，妻子把兩個人的手臂拴在一起是對的。

2.劇烈頭痛：這種頭痛沒有明顯誘因，很多人開始都是斷斷續(xù)續(xù)的頭痛，但后來轉化為持續(xù)性頭痛。根據(jù)每個人的病情不同，癥狀持續(xù)的時間可能不一，甚至有些人還會伴發(fā)惡心和耳鳴。

3.眼前蒙黑：突然一過性的眼前蒙黑，或者一只眼睛出現(xiàn)食物不清，看東西模糊，甚至出現(xiàn)重影。這些都是是腦溢血的前兆，所以千萬不能大意。

4.白天嗜睡：一些人在腦溢血發(fā)病前都會出現(xiàn)嗜睡的癥狀，即便是在精神很好的白天也睡意明顯，非常疲憊、睡不夠的感覺。

5.經(jīng)�？葐埽涸诤人�或者進食的過程中莫名的出現(xiàn)嗆咳，這也是很多人腦溢血的先兆。

6.哈欠連天：一些病人還介紹，他們會不分時間、地點而情不禁自的打哈欠。其實這正是大腦缺氧的征兆。

7.握力下降：手臂突然失去握力，比如拿一個東西明顯感覺拿住了，卻掉在地上。有時還伴有講話說不清楚。

8.常流鼻血：如果正常的流鼻血并不可怕，但是如果伴有高血壓，還經(jīng)常會出現(xiàn)流鼻血的癥狀就要小心了。專家介紹，高血壓患者經(jīng)常的鼻出血，半年內很有可能出現(xiàn)腦溢血。

如果出現(xiàn)8個以上癥狀，并伴有高血壓等疾病就要小心了。如果癥狀較輕最好及時到醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查，千萬大意不得。

如果癥狀癥狀較重且已經(jīng)出現(xiàn)少量出血，這時就要平復好自己情緒，避免加重出血。

病人一側頸內動脈和大腦中動脈閉塞，導致另一側高灌注，可能是引起腦出血的主要原因。一般情況下，腦出血從發(fā)作到昏迷有一段時間，要撥打急救電話，解開衣領，就地側身平躺，盡量減少肢體活動，減少血壓波動，等待救援。