預(yù)防肝癌七字方針:改水、防霉、防肝炎
肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,通常所說的肝癌一般是指原發(fā)性肝癌。肝癌素有“癌中之王”之稱,根據(jù)最新統(tǒng)計,全世界每年新發(fā)肝癌患者約60萬,死亡患者約25萬,其中我國約占40%。
肝癌的易患人群有明顯的地域分布及性別差異,肝癌的發(fā)生也與其他各種可能的病因相關(guān)。在我國,引起原發(fā)性肝癌的四大因素主要是:乙型與丙型肝炎病毒、黃曲霉毒素污染食品、飲水污染、飲酒與吸煙。
肝癌可以預(yù)防嗎?肝癌的一級預(yù)防即病因預(yù)防,至今仍為“改水、防霉、防肝炎”七字方針,業(yè)已初見成效。那么,日常生活中,預(yù)防肝癌的措施具體有哪些呢?
01、防治肝炎病毒
肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲,病毒性肝炎與肝癌的關(guān)系中,涉及乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)三種肝炎病毒。在我國,乙型肝炎病毒是肝癌的主要病因。我院1960~1996年手術(shù)切除的3932例肝癌患者中,乙肝感染率超過90%,合并肝硬化者占86.5%。研究顯示,手術(shù)切除的肝癌患者若合并乙型肝炎,口服核苷類藥物等長期抗病毒治療可顯著降低肝癌的復(fù)發(fā),不可切除的肝癌患者合并乙型肝炎,進(jìn)行抗乙肝病毒治療也可大大改善預(yù)后。
因此,患有乙肝、丙肝的患者應(yīng)定期復(fù)查血AFP(甲胎蛋白)水平和肝臟B超,對肝癌做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。在肝炎基礎(chǔ)上發(fā)展而來的肝癌患者,應(yīng)注重抗病毒治療,以控制肝癌的進(jìn)展。
接種乙肝疫苗可以有效預(yù)防乙型肝炎。從全面看,尚需考慮丙型、丁型肝炎的預(yù)防。此外,乙型、丙型及丁型肝炎均通過血液途徑或母嬰垂直傳播,需注意傳播途徑的控制,如輸血、手術(shù)、注射、針灸等。
02、飲食防霉去毒
黃曲霉毒素可致肝癌,富含于發(fā)霉的花生和玉米中,這種物質(zhì)耐熱,煮沸也難破壞。乙型肝炎病毒的感染與黃曲霉毒素的攝入對人肝癌的發(fā)生有明顯協(xié)同作用。
生活中的預(yù)防主要是針對玉米、花生防霉去毒。如:在糧食收割、脫粒、運輸、曬干、進(jìn)倉等多環(huán)節(jié)進(jìn)行防潮保存;不要食用已經(jīng)明顯霉變的糧食;對極輕度霉變的糧食采取仔細(xì)挑選、清洗及藥物等方法進(jìn)行處理。在肝癌高發(fā)區(qū),提倡人們改變膳食結(jié)構(gòu),減少玉米占主糧的比例。
03、飲水清潔衛(wèi)生
飲水污染可能是肝癌的一個獨立危險因素。對肝癌高發(fā)區(qū)的調(diào)查表明,飲用深井水、淺井水、河水、灌溉溝及塘水的不同人群,其肝癌發(fā)病率遞增。水質(zhì)分析發(fā)現(xiàn),水中有機氯農(nóng)藥、腐殖酸、微囊藻毒素、亞硝胺和某些重金屬,都可能與肝癌的發(fā)生有關(guān)。
因此,生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人群,應(yīng)采取多種措施,改善飲水環(huán)境,由飲溝、塘水改為飲井水、深井水,選用未被污染的水源作為自來水水源,去除水中污染物,潔凈飲水。
04、改良生活習(xí)慣
吸煙嗜酒等不良習(xí)慣與肝癌的發(fā)生相關(guān)。良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防肝癌,如起居規(guī)律、適當(dāng)運動、情緒樂觀、戒煙限酒、避免過度勞累等。
此外,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。尤其是35歲以上男性、感染乙肝病毒或丙肝病毒、嗜酒的高危人群,宜每隔6個月進(jìn)行一次檢查。日常生活中,如果出現(xiàn)厭食、乏力、精神差、長時間低熱、水腫、肝區(qū)疼痛等癥狀,應(yīng)高度警惕,及時就診。
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