什么是化療?

“化療”是化學藥物治療的簡稱，通過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。

化療的意義

化療是目前治療癌癥最有效的手段之一�；�療、手術(shù)、放療一起并稱癌癥的三大治療手段。手術(shù)和放療屬于局部治療，只對治療部位的腫瘤有效，對于潛在的轉(zhuǎn)移病灶和已經(jīng)發(fā)生臨床轉(zhuǎn)移的癌癥就難以發(fā)揮有效治療了。而化療是一種全身治療的手段，化療藥物會隨著血液循環(huán)遍布全身的絕大部分器官和組織。對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經(jīng)轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤，化療都是主要的治療手段。

化療藥作用機理

干擾核酸的合成代謝：大多數(shù)化療藥主要是通過阻斷核酸，特別是DNA成分的利用而起到殺傷腫瘤細胞的作用。

直接與DNA作用干擾腫瘤細胞復制等功能。

阻止紡錘絲形成，抑制腫瘤細胞有絲分裂。

抑制蛋白質(zhì)合成。

新的抗癌理論

抑制腫瘤血管生長(使腫瘤的血供減少，從而導致腫瘤缺血壞死)

促使癌細胞逆轉(zhuǎn)(使癌細胞轉(zhuǎn)變?yōu)檎�常細�?

抗腫瘤轉(zhuǎn)移性作用(這種藥物可以促使腫瘤包膜的形成，防止癌細胞擴散)

作用于細胞結(jié)構(gòu)成分，直接破壞腫瘤細胞或者影響細胞的生長分化

化療的毒性

是指那些發(fā)生在治療周期中或化療后出現(xiàn)的毒性，每種藥物都會有它自己特定的毒性，以下是許多類藥物常見的毒性反應。

惡心和嘔吐:往往發(fā)生在幾個小時內(nèi)或每天的化療中，應用止吐藥適當控制。

腹瀉和便秘: 可能由化療導致，例如: 異環(huán)磷酰胺導致腹瀉，或由止吐藥導致，如便秘與恩丹西酮等5HT3拮抗劑有關(guān)。

黏膜炎: 胃腸道感染是一些抗代謝藥物和蒽環(huán)類藥物的常見反應，它往往發(fā)生在化療第一天開始一周內(nèi)達到高峰。

骨髓抑制:引起貧血或中性粒細胞減少是許多化療藥的常見反應。它通常發(fā)生在治療之后的7~10天，但某些藥物治療周期較長,使中性粒細胞減少出現(xiàn)較晚(3~4周)。

感染: 是化療患者的一種常見發(fā)病源，但可通過避免使用減少中性粒細胞治療的藥物盡量降低風險，感染是由于中性粒細胞太低�；�療前應進行牙科評估以減少口腔敗血癥的發(fā)生降低侵入性牙科癥狀的風險。感染的最大風險是在治療后的7~15天,但可能會在任何時間發(fā)生。這就是為什么要總是認真對待化療患者發(fā)燒。

疲勞:是許多治療常見的副作用,且在治療過程中正變得更加重要。它可以發(fā)生在治療周期的任何時間，但往往是在治療的前幾天更嚴重。給予類固醇止吐的患者，停用類固醇后可能會更加疲憊。

脫發(fā):許多藥物常見不良反應(但不是全部)。它開始在第一個化療周期的前兩個星期,所以最匹配顏色和發(fā)型的假發(fā)應在化療前就有所準備。另一種方法是使用頭皮冷卻，但只能用于特定的化療方案。

味覺變化:是很常見的，并可能發(fā)展到食欲不振。

總結(jié)

化療是可以治愈一部分腫瘤的，比如：急性白血病，精原細胞癌，淋巴癌，絨毛膜癌等，所以化療的作用非常大，但化療的風險一點也不亞于手術(shù)，應充分提高認識，化療過程中應積極預防處理毒副作用，減輕患者痛苦，提高化療期間的生活質(zhì)量。