生病吃藥最重要就是遵醫(yī)囑，然而有人嫌麻煩，有人怕副作用，還有人揣著滿滿的“難言之隱”，于是藥物治療變成三天打漁兩天曬網(wǎng)。

比如高血壓患者吧，多少人怕的就是吃完藥總想小便!被說中了嗎?看來降壓藥那點(diǎn)事，真該聊聊了。

高血壓一線藥 剛好有個(gè)利尿劑!

目前治療高血壓常用藥之一就是利尿劑。它們藥如其名，通過排鈉利尿?qū)崿F(xiàn)降壓，不僅對(duì)輕中度老年高血壓患者作用明顯，還能大幅降低心血管事件發(fā)生率，價(jià)格也非常便宜。

服用之后，藥物造成體內(nèi)水鈉排出量超過攝入量，細(xì)胞外液和血容量減少，如同卸下負(fù)擔(dān)一樣，血壓降得自然又明顯。它的作用溫和漫長，頻繁小便就是情理中事了。

跑跑廁所不妨礙利尿劑成為全球控制高血壓的核心藥物，自1957年至今，世界衛(wèi)生組織、國際高血壓學(xué)會(huì)、歐洲心臟病學(xué)會(huì)等機(jī)構(gòu)都將利尿劑推為高血壓治療首選藥。

集便宜、好用于一身的利尿降壓藥，您還打算放棄它嗎?

擔(dān)心利尿劑副作用?其實(shí)這樣用藥更安全!

有了60年應(yīng)用史和眾多大規(guī)模臨床試驗(yàn)，利尿劑獲得了全世界信賴，但利尿劑也不完美，副作用和禁忌癥它都有，比如：

痛風(fēng)患者禁用、腎功能不全者禁用、青少年患者禁用

長期大量應(yīng)用可引起低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂，以及血糖、血尿酸、血膽固醇升高

如果您真的不適合利尿劑，醫(yī)生也一定會(huì)幫您調(diào)整藥物，換用其他藥物或與其他藥物聯(lián)合，發(fā)揮1+1>2的作用，不良反應(yīng)甚至可以減少到忽略不計(jì)。

除了利尿劑，這5類降壓藥各有千秋!

1. 鈣拮抗劑(CCB)

名稱特征XX地平，如硝苯地平、氨氯地平

通過阻斷血管平滑肌鈣細(xì)胞通道來降低周圍血管阻力，實(shí)現(xiàn)降血壓。

優(yōu)點(diǎn)：不影響血糖血脂代謝明顯紊亂，有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的額外作用。合并冠心病心絞痛的高血壓病患者更加適合。

缺點(diǎn)：副作用包括頭暈頭痛、心跳加快、面部潮紅、下肢水腫等，心臟傳導(dǎo)阻滯患者禁用非二氫類鈣離子拮抗劑。

2. 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)

名稱特征XX普利，如雷米普利、卡托普利

擴(kuò)張血管，降低血管周圍阻力，降壓效果明確。

優(yōu)點(diǎn)：能保護(hù)靶器官心腦腎，改善心肌梗死后的心功能以及糖尿病、慢性腎病病情等。

缺點(diǎn)：引起皮疹、咳嗽、味覺異常等，腎功能不全者禁用。

3. 血管緊張素受體拮抗劑(ARB)

名稱特征XX沙坦，如氯沙坦、纈沙坦

優(yōu)點(diǎn)：新一代降壓藥，比ACEI類效果更優(yōu)越，均為長效制劑。

缺點(diǎn)：比ACEI類不良反應(yīng)發(fā)生率低，較貴，妊娠高血壓禁用。

4. β受體阻滯劑

降血壓、降低心肌耗氧量、抗心律失常、防猝死，適用于較年輕患者，但易造成血糖血脂波動(dòng)，心臟傳導(dǎo)阻滯、周圍血管病、哮喘、慢阻肺患者慎用或禁用。

5. α2受體阻滯劑

降壓作用強(qiáng)，尤其適用于前列腺肥大、有排尿障礙的患者，但會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的直立性低血壓，引起眩暈甚至?xí)炟�，充血性心力衰竭高血壓患者禁用�?/p>