“腎不好”的信號(hào):化驗(yàn)這個(gè)指標(biāo)偏高一點(diǎn),腎功能已經(jīng)損失50%!
身體新陳代謝正常進(jìn)行離不開(kāi)腎臟,聽(tīng)聞“腎不好”會(huì)讓很多人如臨大敵。
實(shí)際上,當(dāng)腎臟健康亮起紅燈,它一定會(huì)以某些方式引起你的關(guān)注。
尿液變化:發(fā)現(xiàn)腎病的第一關(guān)
1. 尿中有泡沫
腎盂腎炎、腎小球腎炎、痛風(fēng)腎等腎臟疾病患者,由于尿液中含蛋白質(zhì),泡沫細(xì)密量多,不易消散。
泌尿系統(tǒng)感染時(shí),尿道中的炎性分泌物和產(chǎn)氣細(xì)菌會(huì)增多,它們導(dǎo)致尿液產(chǎn)生泡沫;在喝水少、出汗太多、排尿過(guò)急等情況下也會(huì)出現(xiàn)。
2. 夜尿頻多
在睡前沒(méi)有大量喝水或咖啡茶水的情況下,夜間小便3次以上或尿量超過(guò)白天1/2,要趕快關(guān)注腎臟了。
腎小球腎病、慢性腎小管間質(zhì)性疾病、腎臟濃縮功能減退等,經(jīng)常首先表現(xiàn)為夜尿頻多,隨后發(fā)展為腎性多尿,甚至腎性尿崩癥。
肢體信號(hào):這些你肯定聽(tīng)說(shuō)過(guò)
1. 水腫
腎臟疾病導(dǎo)致水液代謝失調(diào),血管外組織間隙積聚過(guò)量液體,常見(jiàn)眼瞼、面部、下肢浮腫。
請(qǐng)注意:水腫不是腎病專(zhuān)有的癥狀,心源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良、紅斑狼瘡、血清丙、甲減等疾病都可造成水腫。
2. 腰痛
腎臟的位置在腰部,但腎病患者未必都有腰痛,以慢性腎小球腎炎為例,除了IgA腎病之外,其他慢性腎炎一般沒(méi)有腰痛感覺(jué),更多人表現(xiàn)為腰部不適,酸脹感更明顯。
當(dāng)腎區(qū)發(fā)生細(xì)菌感染、炎性腫脹、積液或者血流阻塞時(shí),造成腎包膜腫脹,這時(shí)才出現(xiàn)腰部的脹痛、壓痛、叩擊痛。
容易腰疼的朋友,更需要排查或治療腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合征、骨質(zhì)疏松、輸尿管結(jié)石、女性盆腔炎癥、腰椎及腹部腫瘤等疾病。
“老毛病”:病根兒可能在腎臟
1. 高血壓降不了:腎臟產(chǎn)生一種收縮血管的物質(zhì)“醛固酮”,腎臟病會(huì)讓醛固酮的產(chǎn)生難以控制,因此出現(xiàn)降壓難。
2. 老胃病犯惡心:腎衰竭患者體內(nèi)毒素不能及時(shí)有效清除,可引起尿毒癥性腸胃炎,常犯惡心就是癥狀之一。
3. 貧血難糾正:腎臟衰竭導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足,或血漿中的毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞生成,由此產(chǎn)生藥物食補(bǔ)均不見(jiàn)效的貧血,常見(jiàn)于慢性腎功能不全的患者。
4. 小腿總抽筋:慢性腎病引起鈣磷代謝紊亂和鈣吸收障礙,這將造成血鈣降低、骨量減少,容易發(fā)生小腿抽筋、骨折、骨質(zhì)疏松,單純補(bǔ)鈣并不見(jiàn)效。
檢查異常:請(qǐng)盡快聯(lián)系醫(yī)生!
1. 尿液檢查
尿蛋白(Pro):陽(yáng)性多由腎病導(dǎo)致,高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間受寒也可出現(xiàn)。
紅細(xì)胞(RBC)與尿隱血(BLD):常見(jiàn)于各種腎炎、尿路感染、泌尿道結(jié)石及腫瘤。
白細(xì)胞(LEU):陽(yáng)性多與尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎等疾病有關(guān)。
亞硝酸鹽(NIT):陽(yáng)性常見(jiàn)于腎盂腎炎等。
尿比重(SG):持續(xù)降低說(shuō)明腎小管濃縮功能減退。
尿微量白蛋白定量(MA):是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感可靠的指標(biāo),對(duì)預(yù)防和早期治療腎病很有意義。
2. 抽血化驗(yàn)?zāi)I功能
血肌酐濃度(Cr或Crea):肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通過(guò)腎臟排泄,血肌酐濃度升高意味腎功能不全。
切記!!血肌酐非敏感治療,只有當(dāng)腎功能損失50%以上,血肌酐才會(huì)明顯上升!
另外,體格消瘦的老人,由于肌肉萎縮,即使血肌酐在正常值范圍,腎功能可能已經(jīng)降低。
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