今天，我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)尿蛋白是怎么回事

在尿常規(guī)檢查中，有一項(xiàng)指標(biāo)是“蛋白質(zhì)”，因?yàn)槭悄蛑械牡鞍滓步凶?ldquo;尿蛋白”。

正常人的尿液中是不含有蛋白質(zhì)的

因此，正常健康人的尿液中尿蛋白呈陰性(-)

為什么呢?

首先我們要知道尿液是怎么形成的

我們的泌尿系統(tǒng)是由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成

腎臟產(chǎn)生尿液，輸尿管將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送到膀胱，膀胱是儲(chǔ)存尿液的器官，再經(jīng)尿道排出體外。

腎臟相當(dāng)于是一個(gè)過(guò)濾網(wǎng)，能夠?qū)⒓t細(xì)胞、蛋白質(zhì)等體積較大的物質(zhì)攔住，防止這些對(duì)身體異常重要的物質(zhì)進(jìn)入尿液，白白排出體外，浪費(fèi)了。

所以正常的尿液中是沒(méi)有蛋白質(zhì)的

如果尿液中有蛋白質(zhì)，那么就呈陽(yáng)性(+)，這個(gè)時(shí)候就是我們通常說(shuō)的蛋白尿

尿里面出現(xiàn)蛋白，往往有幾種情況，很大可能是腎臟出了問(wèn)題，一定要重視

1.生理性蛋白尿

當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)之后、或者高燒、精神極度緊張時(shí)，腎臟的血管就會(huì)痙攣，這個(gè)時(shí)候腎臟的濾過(guò)功能就會(huì)下降，尿液中就會(huì)出現(xiàn)少量的蛋白質(zhì)。

但是腎臟等器官都是沒(méi)有問(wèn)題的，等到休息一陣子之后，或者退燒，心情平復(fù)之后，尿蛋白又恢復(fù)了陰性。

如果是在這些情況(劇烈運(yùn)動(dòng)、高燒、精神極度緊張)之后去驗(yàn)?zāi)�，出現(xiàn)蛋白尿，先不要著急，等到恢復(fù)之后，再測(cè)一兩次，如果尿蛋白恢復(fù)陰性，那么說(shuō)明沒(méi)什么問(wèn)題。

2.病理性蛋白尿

當(dāng)疾病影響到腎臟之后，腎臟的功能下降，或者腎臟的“過(guò)濾網(wǎng)”遭到了破壞，那么尿液中就有可能出現(xiàn)蛋白質(zhì)

常見(jiàn)的問(wèn)題有

(1)高血壓、糖尿病等慢性疾病，高血壓、糖尿病如果長(zhǎng)時(shí)間控制不佳，就會(huì)出現(xiàn)高血壓腎病、糖尿病腎病，腎臟的功能遭到破壞，出現(xiàn)蛋白尿;

患者測(cè)血壓和血糖會(huì)高。

(2)腎炎：腎炎患者腎臟遭到破壞，同樣會(huì)出現(xiàn)蛋白尿�；颊哌�會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿、高血壓等癥狀;

(3)腎病綜合征：腎病患者會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，使體內(nèi)蛋白質(zhì)大量丟失，患者還會(huì)出現(xiàn)水腫

(4)紅斑狼瘡等自身免疫系統(tǒng)疾病：這些免疫疾病，會(huì)破壞腎臟，從而出現(xiàn)蛋白尿

紅斑狼瘡是年輕女性常見(jiàn)的一種自身免疫系統(tǒng)疾病，患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)損傷，最典型的表現(xiàn)就是在面部出現(xiàn)蝴蝶一樣的紅色斑塊。同時(shí)，患者的腎臟也會(huì)遭到攻擊，出現(xiàn)蛋白尿

(5)中毒或者藥物副作用：重金屬中毒(比如汞)，或者是服用了一些比較容易傷腎的藥物，比如慶大霉素。

(6)還有一些腫瘤可以導(dǎo)致蛋白尿：比如漿細(xì)胞瘤、多發(fā)性骨髓瘤

3.假性蛋白尿

當(dāng)泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染的時(shí)候，比如膀胱炎、龜頭炎、陰道炎等，炎癥會(huì)產(chǎn)生膿液。這些膿液里面也含有蛋白質(zhì)，混入尿液中之后檢查，尿蛋白也會(huì)呈陽(yáng)性，這種情況被稱為假性蛋白尿。

不過(guò)這個(gè)很好分辨，患者往往還伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

總而言之，通常情況下，尿液中都是不含有蛋白的，一旦尿檢中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)呈陽(yáng)性，一定要重視

首先，先復(fù)查尿常規(guī)

其次，要根據(jù)其他癥狀，進(jìn)一步進(jìn)行其他的檢查。比如監(jiān)測(cè)血壓、血糖，完善腎臟B超等，以盡快查明原因，不要耽誤治療!