很多朋友經(jīng)常來征求我的意見，體檢的時候，有沒有必要把胃鏡這個項目加上去?胃鏡做起來難不難受?危不危險?今天，我們就來為大家講一講胃鏡，相信大家看完我這篇文章，心中的疑惑都能解開。

01、 什么是胃鏡?

在200多年前，德國醫(yī)生庫斯莫爾在觀看了街頭一場吞劍表演之后靈機一動，想到了一個酷炫的點子。對，你沒有想錯，就是那種把劍吃進(jìn)肚子里的江湖表演。

“既然表演者可以將劍直接從嘴里吞進(jìn)肚子里，那么如果我把一根管子插進(jìn)人的嘴里，是不是就可以看見胃部的情況?“ 庫斯莫爾醫(yī)生的想法看起來有些瘋狂，更瘋狂的是，他還真這樣做了。

庫斯莫爾醫(yī)生制作了一根硬管子，管子里安置了很多小鏡子，借助蠟燭的光線，庫斯莫爾通過這根管子觀察到了患者的口腔、食道、胃。

庫斯莫爾醫(yī)生和他發(fā)明的內(nèi)鏡

庫斯莫爾的原始胃鏡還存在著很多缺陷，首先這個管子是一根硬硬的金屬管子，直接從患者的嘴里插進(jìn)去，患者會非常難受，而且還容易把腸子刺破，蠟燭的光線也不好。

但是，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在的胃鏡越來越先進(jìn)。胃鏡采用光纖傳輸信號，醫(yī)生能夠通過電腦顯示屏清楚地看見胃的樣子，同時胃鏡管也變得柔軟可以自由活動，減輕了患者的痛苦。

胃鏡，就是醫(yī)生將一個帶有攝像頭的軟管從患者的口部伸入，經(jīng)過咽喉、食道，到達(dá)患者的胃部，攝像頭能夠拍攝到沿途器官的情形，幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷。

那么，胃鏡有什么用呢?

02 、做胃鏡有什么用?

胃鏡的作用主要有以下三點：

(1)能夠看清楚食道、胃的病變，發(fā)現(xiàn)食管炎、食道癌、胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病

胃鏡從口腔進(jìn)入，經(jīng)過咽喉、食道，到達(dá)胃內(nèi)，胃鏡前方的攝像頭能夠觀察到沿途組織的病變情況。

胃鏡下看到的食管、胃等組織結(jié)構(gòu)

(2)胃鏡不但能觀察到病變，還能夠取可疑的病變組織進(jìn)行病理檢查。

當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的食道、胃部有可疑癌變的地方，那么還可以利用胃鏡上的小鉗子，夾取一塊可疑病變的組織，再送到病理科，放到顯微鏡下進(jìn)行檢查，從而明確這是什么病。

(3)胃鏡還能夠進(jìn)行一些治療操作。比如當(dāng)患者胃潰瘍出血時，醫(yī)生可以利用胃鏡進(jìn)行止血。

通常，患者出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸、嘔血、便血等情況時，一般醫(yī)生都會為患者做一個胃鏡，以明確患者的食道、胃部有無病變。

03 、那么體檢有必要做胃鏡嗎?

胃癌，在我國是一種死亡率很高的惡性癌癥。而且這種惡性腫瘤在東亞人種之中發(fā)病率很高。中國、朝鮮、韓國和日本都是胃癌的高發(fā)國，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方國家，這與東亞人種的基因、飲食特點、飲酒喜好等因素有關(guān)。

中國、日本、韓國三國雖然都是胃癌的高發(fā)國家，但是日本、韓國這兩個國家的胃癌患者死亡率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于我國。這是什么原因呢?

日本胃癌死亡率迅速下降

日本胃癌死亡率迅速下降的原因在于日本的胃癌手術(shù)技術(shù)達(dá)到了全球第一的水平。

而韓國，胃癌死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于我國的原因正是韓國在全國國民中推行了胃鏡檢查。通過對全民定期實施胃鏡檢查，從而能夠發(fā)現(xiàn)早期胃癌。早期胃癌經(jīng)過手術(shù)治療之后，患者的生存率會大大提高，生存時間也會顯著延長。

胃癌的發(fā)病率在各個年齡段的發(fā)病率是不同的，在35歲之前，幾乎很少有人得胃癌，但是在35歲之后，胃癌的發(fā)病率開始抬頭，40歲之后，胃癌的發(fā)病率開始迅速增高。

胃癌在不同年齡段發(fā)病率

因此，結(jié)合我國胃癌高發(fā)的情況，在35歲之后，建議在體檢中加入胃鏡檢查，這樣的話，就有可能早期發(fā)現(xiàn)胃癌，從而及時治療。

通常情況下，35歲之后，如果平時沒有反酸、胃痛等癥狀，建議每兩年或者每5年進(jìn)行一次胃鏡檢查。40歲之后可以每兩年進(jìn)行一次胃鏡檢查。

某些特殊人群，比如家族中有多人患胃癌(胃癌和遺傳基因有很大關(guān)聯(lián))、經(jīng)常喝酒、患有萎縮性胃炎、返流性食管炎、胃潰瘍等患者應(yīng)該每年進(jìn)行一次胃鏡檢查。

04 、做胃鏡是什么感受?

基本上所有人都聽說過做胃鏡很難受，因此害怕做胃鏡。我為了體驗一下胃鏡有多難受，自己專門去做了一個胃鏡。其實也很好，當(dāng)然，胃鏡有三種——普通胃鏡、無痛胃鏡和膠囊胃鏡，三者體驗完全不同。

普通胃鏡

普通胃鏡就是醫(yī)生在被檢查者清醒狀態(tài)下，直接為患者進(jìn)行胃鏡檢查。當(dāng)然，做這個還是有點難受的，畢竟我們的咽喉在受到刺激之后會產(chǎn)生嘔的反應(yīng)，當(dāng)胃鏡通過被檢查者咽喉進(jìn)入食道、胃之后，被檢查者會產(chǎn)生強烈的嘔逆，但是吐又吐不出來。這種感覺有點難受，但是還可以忍受，醫(yī)生在進(jìn)行胃鏡前，也會給被檢查者喝一點藥水，這種藥水能夠在一定程度上麻痹咽喉，減輕反應(yīng)。

無痛胃鏡

無痛胃鏡要對被檢查者實施全麻，被檢查者會失去意識“睡著”，醫(yī)生在被檢查者失去意識睡著之后進(jìn)行胃鏡檢查。整個過程被檢查者什么感覺都沒有，因此被稱為無痛胃鏡。

膠囊胃鏡

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，科學(xué)家發(fā)明了一種被稱為膠囊胃鏡的儀器，這種儀器大概就是一個藥丸那么大，前端配置有高清攝像頭。被檢查者就像吃藥一樣，把這個膠囊胃鏡吃進(jìn)去。這個膠囊胃鏡前端的攝像頭就可以將被檢查者的整個腸道拍攝下來，幫助醫(yī)生診斷疾病。

做這種胃鏡檢查基本上沒有感覺，缺點主要就是價格比較貴。

05、 做胃鏡有什么風(fēng)險?

做胃鏡有沒有危險呢?當(dāng)然有，但是風(fēng)險不大，現(xiàn)在胃鏡技術(shù)很成熟了，但是不怕萬一，就怕一萬，畢竟那么一根管子插到胃里面

做胃鏡常見的風(fēng)險有：

(1)損傷食道、胃粘膜，導(dǎo)致出血

這個是常見的一個風(fēng)險，胃管在進(jìn)入被檢查者食道、胃之后，被檢查者產(chǎn)生的嘔逆反應(yīng)，有可能導(dǎo)致粘膜被胃鏡擦傷，導(dǎo)致出血。

但是，這種情況一般不嚴(yán)重，過一定時間后可以自行恢復(fù)。

(2)食道穿孔、胃穿孔

這種情況及其罕見，通常是由于操作失誤導(dǎo)致，或者患者本身有嚴(yán)重的食管、胃疾病。

(3)麻醉意外

無痛胃鏡會為被檢查者進(jìn)行全身麻醉，全身麻醉存在一定的風(fēng)險。當(dāng)然，現(xiàn)在麻醉藥物已經(jīng)很優(yōu)質(zhì)了，所以麻醉意外很少見，主要發(fā)生在一些年紀(jì)較大、或者對麻醉藥物過敏、心肺功能障礙者等

(4)低血糖

因為做胃鏡一般要空腹八個小時，所以有的被檢查者因為禁食導(dǎo)致低血糖。被檢查者會出現(xiàn)心慌、頭暈等癥狀。

當(dāng)然了，胃鏡檢查還是很安全的，根據(jù)日本消化道疾病�？茀f(xié)會的調(diào)查顯示，做胃鏡發(fā)生危險的概率不足萬分之一，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的概率不足十萬分之一。

所以，大家不要擔(dān)心，胃鏡并不可怕，而且好處多多，該做的時候一定要做，有可能會早起發(fā)現(xiàn)一些嚴(yán)重的疾病，保住一命。

建議：35歲以后，如果有條件，可以在體檢中加上胃鏡這項檢查，40歲之后，那最好還是把這個檢查加在體檢中，通常一般兩年檢查一次。

對于本身家族就有多名胃癌患者、長期飲酒者、患有萎縮性胃炎、反流性食管炎、胃潰瘍等疾病的患者，應(yīng)該定期進(jìn)行胃鏡檢查。