心臟病堅(jiān)持吃藥為何血管又堵了?醫(yī)生解讀:是這7件事沒做好
三年前,老張?jiān)卺t(yī)院確診了冠心病,心臟冠脈狹窄約50%,醫(yī)生開了藥來控制病情。三年來,他每天按照醫(yī)生的囑咐,定時(shí)定量服藥,一天都不敢落下。但是,就在前陣子,老張突然感覺稍微活動(dòng)就喘不上氣,胸悶,甚至出現(xiàn)了短暫的暈厥,嚇得他趕緊到醫(yī)院進(jìn)行檢查,這次心臟冠脈狹窄程度達(dá)到了75%。他想不明白為什么自己明明有按時(shí)吃藥,病情怎會(huì)依然加重了?
· 堅(jiān)持吃藥,血管依然在堵,老張忽略了這7件事
很多人在保守治療冠心病時(shí),都會(huì)認(rèn)為只要按照醫(yī)生的叮囑服藥,就萬事大吉了。其實(shí),吃藥只是冠心病患者治療的其中一步,吃進(jìn)的藥物有沒有起效、效果有沒有達(dá)標(biāo)、身體能不能耐受藥物,則需要在患者服藥后的復(fù)查中得到答案。[1]
由于,患者的生理特性,長(zhǎng)期服藥需要定期檢測(cè)各項(xiàng)指標(biāo);醫(yī)生需要及時(shí)掌握患者病情變化情況,及時(shí)調(diào)整,確保治療方案有效性和安全性。通過定期復(fù)查,醫(yī)生能及時(shí)了解患者病情變化和治療的療效,從而根據(jù)患者個(gè)體情況進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),并調(diào)整用藥種類和藥量;如病情加重或復(fù)發(fā),或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),定期復(fù)查也有助盡早發(fā)現(xiàn)和處理,避免延誤病情,導(dǎo)致不良后果。[1]
另外,復(fù)查也可以觀察患者的病情進(jìn)展,是否出現(xiàn)心肌肥厚和心臟功能的改變等,這有利于醫(yī)生對(duì)患者病情做出準(zhǔn)確判斷,延緩心血管病并發(fā)癥的出現(xiàn)。[1]
藥物治療、定期復(fù)查在于穩(wěn)定病情、防止惡化。但是當(dāng)心臟血管受到一些危險(xiǎn)的外在因素影響時(shí)也有可能會(huì)加重病情;我們只有做好以下幾點(diǎn),才能全面控制血管的再次堵塞。
· 控制體重
肥胖一直是慢性疾病患者們的噩夢(mèng),它不僅影響我們身體的健康,還會(huì)加重慢性病的病情。因此,冠心病患者一定要嚴(yán)格控制自己的標(biāo)準(zhǔn)體重,以免增加心臟的負(fù)擔(dān)。
另外,一段時(shí)間內(nèi)體重上下起伏太大也不好,會(huì)給心臟帶來一定的負(fù)擔(dān)。所以,準(zhǔn)備開始減重的患者朋友們一定要循序漸近,堅(jiān)持到底。
· 缺乏運(yùn)動(dòng)
據(jù)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn):每周身體活動(dòng)的時(shí)間在120分鐘以上,可以使心臟危險(xiǎn)程度降低一半。冠心病患者等心功能運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好選擇在下午4-7點(diǎn)左右最為宜,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在50分鐘以內(nèi),選擇散步、慢跑、打太極等舒緩的運(yùn)動(dòng)方式為宜[2]。
需要提醒的是:運(yùn)動(dòng)過程中如感覺不適,請(qǐng)立即停止、休息。
· 睡眠充足
高質(zhì)量的睡眠就好相當(dāng)于給心臟充足了電,每天一定要保持7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間對(duì)健康最有利[2]。另外,睡覺時(shí),枕頭稍微高一點(diǎn),這樣可略微減少下身的回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
· 戒煙限酒
關(guān)于戒煙限酒的生活習(xí)慣被多次強(qiáng)調(diào),世界衛(wèi)生健康組織也發(fā)現(xiàn)相關(guān)研究調(diào)查戒煙限酒的人,可以降低心臟疾病的病發(fā)率。美國(guó)《內(nèi)科醫(yī)學(xué)檔案》刊登研究發(fā)現(xiàn)也表示:吸煙、不運(yùn)動(dòng)、飲食不健康、多喝酒的人,其死天心臟病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的3倍[3]。
· 合理飲食
飲食是非常關(guān)鍵的一環(huán),它能給我們?nèi)粘L峁┠芰,注意?xì)節(jié)很多,請(qǐng)看下面。
控制脂肪攝入:不吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蟹黃等飽和脂肪和膽固醇含量高的食物,每天膽固醇攝入量應(yīng)控制在 300毫克以下 (一個(gè)雞蛋黃約含300毫克膽固醇)。平時(shí)可以適量攝人海魚、魚油類食物,這些食物富含n一3多不飽和脂肪酸,有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、減少脂質(zhì)沉積等功能。
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