腎病綜合癥發(fā)病的癥狀和急性腎小球腎炎以及尿路感染差不多。腎病綜合癥是由多種病因引起的，在不同類型的腎病綜合癥在臨床表現(xiàn)各不相同腎病綜合癥的三種類型：

繼發(fā)性腎病綜合癥

腎病綜合癥如果沒有病因可尋的稱為原發(fā)性腎病綜合癥，有病因可尋的則稱為繼發(fā)性腎病綜合癥。繼發(fā)性腎病綜合癥常見的病因有：

1、糖尿病性腎�。�

多發(fā)生于糖尿病10年以上的病人，尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現(xiàn)大量蛋白尿及腎病綜合癥，眼底檢查多存在微動脈瘤，早期腎臟體積增大，腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常，后期腎功能減退。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：

狼瘡性腎炎多見于20~40歲婦女，其中20%~50%呈現(xiàn)腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)。

3、淀粉樣變性：

淀粉樣變腎病有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，后者多繼發(fā)于慢性感染(如結(jié)核、麻風(fēng)或慢性肺化膿癥等)、腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

4、惡性腫瘤：

各種惡性腫瘤均可引起腎病綜合癥，甚至以腎病綜合癥為早期臨床表現(xiàn)。如乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)腸癌和淋巴增生性疾病�？砂l(fā)生腎病綜合癥。因此，對腎病綜合癥病人應(yīng)做全面檢查，如果發(fā)現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大、腹部腫塊均應(yīng)考慮到腫瘤引起的腎病綜合癥，積極證實原發(fā)腫瘤的診斷。

5、紫癜性腎炎：

好發(fā)于青少年，臨床可表現(xiàn)為腎病綜合癥，腎外表現(xiàn)主要有四肢遠(yuǎn)端的紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。6、藥物

原發(fā)性腎病綜合癥

原發(fā)性腎病綜合癥。為原發(fā)性腎小球疾病所致，如微小病變性腎病、膜型腎病、膜增殖性腎病、系膜增生性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化等。

1、微小病變腎病，多見于兒童及青少年。起病隱匿，肉眼血尿。

2、膜型腎病，一般發(fā)病于35歲以后，起病隱匿，病變發(fā)展緩慢，易發(fā)生腎靜脈血栓，肉眼血尿罕見。

3、膜增殖性腎病，多發(fā)病于30歲以前，起病急，幾乎所有的患者都有鏡下血尿，腎功能呈進(jìn)行性減退，約1/3患者伴有高血壓。

4、系膜增生性腎炎，好發(fā)于青少年，隱匿起病，也可急性發(fā)作，多伴有血尿，以鏡下血尿為主，及輕、中度高血壓。

5、局灶性節(jié)段性腎小球硬化，多見于青少年，多數(shù)患者幾乎都是隱匿發(fā)病，表現(xiàn)最多的是腎病綜合癥，其次是鏡下血尿，腎功能進(jìn)行性減退。

小兒腎病綜合癥

小兒腎病綜合癥是一臨床狀態(tài)，是由于多種原因引起腎小球通透性的增加，導(dǎo)致大量蛋白由尿丟失小兒腎病綜合癥突出特點就是高度浮腫。

孩子下肢、頭面、軀干都可有浮腫，特別是組織疏松的部位更明顯，如眼瞼，男孩的陰囊可腫得象燈泡，同時還有內(nèi)臟漿膜腔的積液，如胸腔積液及腹水。浮腫嚴(yán)重者皮膚薄而透亮，皮膚稍有損傷便會滲水。水腫影響血液循環(huán)，使局部抵抗力降低，極易發(fā)生感染。

總之，至少50%的腎病綜合癥都有明確的繼發(fā)性病因，糖尿病腎病是繼發(fā)性腎病綜合癥的最常見病因。